1、目的：小兒外感發(fā)熱是小兒時(shí)期的常見病和多發(fā)病，尤以嬰幼兒期最為多見，在兒科急性感染性疾病中占首位.小兒外感發(fā)熱具有起病急、病程短、傳變迅速的特點(diǎn)，因此應(yīng)積極進(jìn)行治療。其主要的病原體是某些病毒和細(xì)菌.在目前臨床使用的退熱藥中，西藥療效肯定，但口服藥大多有胃腸道反應(yīng)，在退熱的同時(shí)，多數(shù)藥物還有較強(qiáng)的發(fā)汗作用，對(duì)小兒康復(fù)有一定影響，而中醫(yī)藥在對(duì)于小兒外感發(fā)熱的治療方面，具有功效全面、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，顯示出中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色，取得了較好的臨床療

2、效。
　　 導(dǎo)師經(jīng)過多年的臨床研究，認(rèn)為其形成機(jī)理與風(fēng)熱毒邪襲表，邪郁肺衛(wèi)，衛(wèi)氣同病等有關(guān)，擬定了疏風(fēng)解表，清熱解毒，利咽消腫，滋陰涼血等多法并舉治療外感發(fā)熱的思路。疏解退熱湯即在此法指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理研究，由金銀花、生地、生石膏、柴胡、薄荷等合理組方而成，臨床應(yīng)用10余年，療效可靠。本課題采用酵母致熱大鼠制作大鼠發(fā)熱動(dòng)物模型，以復(fù)方阿司匹林作為陽性對(duì)照藥，通過觀察疏解退熱湯對(duì)大鼠模型的一般情況、用免疫生化法檢測(cè)大鼠下丘腦

3、內(nèi)側(cè)視前區(qū)和正中視前區(qū)PGE2、cAMP的含量進(jìn)一步探討本方治療小兒外感發(fā)熱的退熱療效及其機(jī)理，來證明其組方的合理性，以進(jìn)一步指導(dǎo)臨床應(yīng)用。
　　 方法：本實(shí)驗(yàn)分為兩大部分。均選取健康雄性Wistar大鼠，體重約180-200g。
　　 (1)對(duì)酵母所致發(fā)熱大鼠體溫的影響：先將大鼠實(shí)驗(yàn)室內(nèi)適應(yīng)3天，可自由進(jìn)食水，每天測(cè)體溫2次。實(shí)驗(yàn)時(shí)同法測(cè)體溫3次，每次間隔半小時(shí)，剔除體溫波動(dòng)超過0.3℃的大鼠，取3次體溫的平均值作為基

4、礎(chǔ)體溫。將大鼠隨機(jī)分成5組，除正常組外，其余4組均于大鼠背部皮下注射20％酵母混懸液10ml/kg。注射酵母8小時(shí)后選擇體溫上升0.8℃以上者，隨機(jī)分為模型組、疏解退熱湯高劑量組（簡稱高劑量組）、疏解退熱湯低劑量組（簡稱低劑量組）及復(fù)方阿司匹林組（簡稱A.P.C組），每組10只。以上各組用灌胃法給藥1次，給藥容量為10ml/kg，正常組及模型組給予等量蒸餾水。從給藥后1h、2h、3h、4h分別測(cè)量體溫1次。(2)對(duì)酵母所致發(fā)熱大鼠下丘腦

5、組織中前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量的影響：制備發(fā)熱大鼠模型同前。每組20只大鼠。以上各組用灌胃法給藥1次，給藥容量為10ml/kg，正常組及模型組給予蒸餾水，高劑量組給予疏解退熱湯(2.1g/kg)，低劑量組給予疏解退熱湯(1.1g/kg)，A.P.C組給予復(fù)方阿司匹林(0.1g/kg)。分別于給藥后2h、4h測(cè)量體溫，然后快速斷頭取腦（1分鐘內(nèi)取出），取出下丘腦，測(cè)定前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAM

6、P)含量，用放射免疫法嚴(yán)格按照試劑盒操作說明書進(jìn)行，并將各組的體溫值分別與含量進(jìn)行相關(guān)分析。
　　 結(jié)果：(1)對(duì)酵母致熱大鼠體溫的影響：在注射酵母8h后，與正常組相比，模型組、高劑量組、低劑量組及A.P.C組大鼠的體溫均明顯升高(P＜0.01)，說明造模成功。給藥后，高、低劑量組及A.P.C組均能使發(fā)熱大鼠的體溫下降，與模型組比較有顯著差異（P＜0.01）。其中，高劑量組降溫效果更明顯。
　　 (2)對(duì)酵母所致發(fā)熱大鼠

7、下丘腦組織中前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量的影響：給藥后，高、低劑量組及A.P.C組下丘腦中PGE2、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量，與模型組相比均有顯著差異(P＜0.01)，高劑量組與低劑量、A.P.C組相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01、P＜0.05)。其中，高劑量組PGE2、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量與正常組相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而與低劑量、A.P.C組相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。