1、目的：本研究以社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥相關(guān)文獻研究為依據(jù)，在了解全國社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)研究現(xiàn)狀、熟悉深圳市寶安區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，對寶安區(qū)社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)人員進行中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，并進行實證研究，評價其培訓(xùn)及實施效果。旨在探索特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)實施策略，充分發(fā)揮中醫(yī)在醫(yī)療和預(yù)防保健等特色優(yōu)勢，進一步推廣社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力。
　　方法：本研究采用文獻研究法，收集

2、國內(nèi)外社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的相關(guān)文獻、政策文件等資料。運用現(xiàn)場調(diào)研、問卷調(diào)查、深入訪談等研究方法，對深圳市寶安區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)及實施效果情況進行反饋調(diào)查，以小兒推拿和天灸療法在社區(qū)的實施情況為例，對其療效進行評價。
　　結(jié)果：
　　1、深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生相關(guān)部門重視社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣工作，出臺多項相關(guān)政策，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。這些政策文件保證并促進了中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)的積極推廣與順利開展，但對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)的診

3、治標準、療效評價標準尚未規(guī)范。
　　2、篩選出天灸療法、艾灸療法、中藥藥熨療法、耳穴療法、小兒推拿五項適合在寶安區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中推廣應(yīng)用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)進行培訓(xùn)。調(diào)查84名參與培訓(xùn)的人員發(fā)現(xiàn)，參加培訓(xùn)的動機依次是技術(shù)實用性好68人次、對該技術(shù)有興趣63人次；學(xué)歷層次本科為60人（71.4％），大專/中專23人（27.4%）；對中醫(yī)藥適宜技術(shù)需求從高到低依次是：天灸48人次，小兒推拿44人次，艾灸40人次，中藥藥熨療法38人次、

4、耳穴27人次。
　　3、社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目培訓(xùn)總體滿意度由高到低分別是：中藥藥熨療法95.9%，天灸91.0%，艾灸89.8%，小兒推拿83.9%，耳穴72.3%。對各項技術(shù)培訓(xùn)過程及內(nèi)容滿意度由高到低分別為授課形式、授課教師、內(nèi)容適用性、實操課滿意度、理論課滿意度。其中較難學(xué)習(xí)的技術(shù)是小兒推拿，難易程度一般的是耳穴和艾灸，較為容易的是天灸和中藥藥熨療法。中藥藥熨、艾灸和天灸這三項技術(shù)已掌握的人數(shù)較多，而小兒推拿和耳穴需再次進

5、行培訓(xùn)。理論知識水平和實際操作水平提升程度以小兒推拿和天灸、耳穴較為明顯。不同學(xué)歷、專業(yè)的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對授課教師、理論知識培訓(xùn)、實際操作培訓(xùn)的滿意度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　4、天灸、中藥藥熨和小兒推拿經(jīng)培訓(xùn)后在社康開展情況較好。未開展所學(xué)技術(shù)的原因包括：人員不足、未熟練掌握該技能；時間太短沒有病人，無配套設(shè)備或器械等。小兒推拿治療小兒腹瀉患者共81例，痊愈44例，顯效30例，有效6例，無效1例。不同腹瀉類型（x2=7.814

6、，P=0.799）、不同病程（x2=9.601，P=0.142）對治療效果的影響差異無統(tǒng)計學(xué)意義。天灸治療變應(yīng)性鼻炎患者103例，未接受天灸治療前平均急性發(fā)作次數(shù)為8.1次/年，進行天灸治療后平均發(fā)病次數(shù)為5.13次/年。
　　5、根據(jù)對深圳市寶安區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及管理機構(gòu)、社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)機構(gòu)相關(guān)人員的訪談得知，寶安區(qū)社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣成效顯著，此次社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)效果較好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)受眾

7、面廣，服務(wù)對象滿意度較高，推廣效果較好。但同時在推進社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的過程中，由于培訓(xùn)方案及技術(shù)篩選不夠精化，設(shè)備配備、人員設(shè)置等方面的限制，將影響部分社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)持續(xù)性發(fā)展。
　　結(jié)論：
　　1、深圳市寶安區(qū)出臺相關(guān)政策積極推進社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)健康服務(wù)中心得到較廣泛的應(yīng)用。
　　2、本次社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)總體滿意度較高，以小兒推拿和天灸為例的實證研究效果較好。但社