1、目的：觀察腦梗死患者急性期血清脂聯(lián)素（ADP）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）水平的變化及其與急性腦梗死病情嚴(yán)重程度的關(guān)系，并研究ADP水平與CRP水平的相關(guān)性，探討二者在急性腦梗死中的臨床及病理生理意義。 方法：選擇腦梗死急性期患者28例為腦梗死組；健康體檢者20例為對照組，符合入組標(biāo)準(zhǔn)，在年齡，性別構(gòu)成方面具有可比性（P>0．05）。用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法）和速率散射比濁法分別檢測兩組血清ADP及CRP水平，觀察急性腦梗死患

2、者發(fā)病48小時(shí)內(nèi)及入院后第10天血清ADP和CRP水平的變化。對腦梗死急性期患者的神經(jīng)功能缺失程度采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）進(jìn)行評定。根據(jù)NIHSS評分將神經(jīng)功能受損程度分為以下等級：<4分，為輕度神經(jīng)功能障礙：4～15分，為中度神經(jīng)功能障礙；>15分為重度神經(jīng)功能障礙。結(jié)果采用SPSS10．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，樣本間的構(gòu)成比采用X2檢驗(yàn)，腦梗死組與對照組樣本間差別的分析采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)；腦梗死組血清ADP

3、、CRP水平的變化分析采用配對t檢驗(yàn)；雙變量間的單因素相關(guān)分析采用直線相關(guān)分析，檢驗(yàn)的顯著性水準(zhǔn)為雙側(cè)檢驗(yàn)P<0．05。 結(jié)果： 1．腦梗死組發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的血清ADP水平顯著低于對照組而血清CRP水平顯著高于對照組（P<0．05）。入院后第10天的血清ADP、CRP水平與對照組比較均無顯著差異。 2．腦梗死組患者入院后第10天血清ADP水平較發(fā)病48 小時(shí)內(nèi)顯著升高（P<0．05），血清CRP水平入院后第10天

4、較發(fā)病48小時(shí)內(nèi)顯著下降（P<0．05）。 3．發(fā)病48小時(shí)內(nèi)腦梗死患者NIHSS評分顯示病情重者血清ADP水平降低更明顯，重度均較輕度、中度組明顯降低（P<0．05），而病情重者血清CRP水平升高更明顯，重度組均較輕度、中度組明顯增高（P<0．05）。 4．發(fā)病48小時(shí)內(nèi)腦梗死患者血清ADP水平與CRP水平呈顯著負(fù)相關(guān)（P<0．05）。 結(jié)論： 1、 急性腦梗死患者發(fā)病48小時(shí)內(nèi)血清ADP水平明顯降低

5、，血清CRP水平明顯升高，提示ADP及CRP可能參與了急性腦梗死的發(fā)生和發(fā)展，炎癥反應(yīng)可能在急性腦梗死的發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用。 2、急性腦梗死患者入院后第10天較發(fā)病48小時(shí)內(nèi)血清ADP水平顯著升高，而血清CRP水平顯著下降，提示血清ADP、CRP水平變化與急性腦梗死的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。 3、急性腦梗死患者發(fā)病48小時(shí)內(nèi)NHISS評分與血清ADP水平呈負(fù)相關(guān)而與CRP水平里正相關(guān)。提示血清ADP、CRP水平的檢測可能