1、目的：通過對慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行問卷調(diào)查、定期隨訪、監(jiān)測患者病情及肺功能動態(tài)變化、指導(dǎo)患者正確進(jìn)行肺功能鍛煉及督促患者行呼吸操鍛煉等綜合干預(yù)模式，研究了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者目前診療現(xiàn)狀，并與對照組比較以了解以肺功能鍛煉為主的綜合干預(yù)是否能減輕患者癥狀、提高患者生活質(zhì)量、改善患者肺功能狀況。
　　方法：隨機(jī)抽取2012年01月至2012年06月我院呼吸科就診的COPD患者100名，對全部患者進(jìn)行問卷調(diào)查及肺功能檢查

2、。將其中86名患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組和干預(yù)組。指導(dǎo)干預(yù)組42名患者正確進(jìn)行呼吸操鍛煉并對干預(yù)組患者進(jìn)行6個(gè)月的電話隨訪。6個(gè)月后再次對全部患者進(jìn)行回訪，并對其行問卷調(diào)查及肺功能檢查。對所收集的數(shù)據(jù)整理，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。
　　結(jié)果：100位COPD患者中男性病人86人，女性14人。平均年齡（65.98±8.81）歲。33人有職業(yè)粉塵煙霧暴露史。31人家族中有相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病。其平均吸煙指數(shù)為(43.21±34.85)包年。

3、過去12個(gè)月中，100名患者急性加重次數(shù)中位數(shù)為1次，因急性加重產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的中位數(shù)為800元。疾病認(rèn)識評分的平均得分為(4.15±2.24)分。患者的認(rèn)識水平與其教育程度、收入水平呈正相關(guān)。體重指數(shù)(BMI)均值為（21.33±4.19）kg/m2。微型營養(yǎng)評價(jià)問卷(MNA)提示44人存在營養(yǎng)不良危險(xiǎn)，有10名患者明確存在營養(yǎng)不良。抑郁自評量表(SDS)提示8人存在輕度抑郁，1人為重度抑郁。CAT平均得分為（19.22±7.22）。

4、FEV1％預(yù)計(jì)值與BMI呈正相關(guān)，與SDS評分、CAT評分、mMRC評級、吸煙指數(shù)、急性發(fā)作次數(shù)呈負(fù)相關(guān)。6個(gè)月肺康復(fù)鍛煉后，對照組和干預(yù)組之間的FEV1％預(yù)計(jì)值的差值(F=0.382，P=0.002)、mMRC評級(F=1.128.P=0.016)、CAT評分(F=1.127.P=0.012)均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：⑴COPD患者中，吸煙人群、低收入人群及低文化水平人群比例高，疾病對患者的營養(yǎng)狀況、生活質(zhì)量及心理狀況均有影