1、目的: 探討糖尿病與非糖尿病合并急性心肌梗死患者冠脈病變情況及臨床特點(diǎn)。 方法: 共入選了急性心肌梗死患者231例，其中合并有糖尿病組者89例，所有患者接受常規(guī)生化及冠脈造影檢查，其中大部分接受了PTCA及支架植入術(shù)，出院前行超聲心動(dòng)圖檢查，記錄冠脈造影結(jié)果及臨床相關(guān)情況，檢測(cè)數(shù)據(jù)以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，兩樣本均數(shù)差異用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1、合并有糖尿病

2、的急性心肌梗死患者多同時(shí)并存高血壓(56.2％vs38.7％，P=0.01)和血脂異常(79.8％vs59.2％，P=0.001)，其中甘油三酯，低密度脂蛋白水平與非糖尿病組患者相比顯著增高，而高密度脂蛋白水平顯著降低。 2、冠脈造影示糖尿病組患者以多支(61.8％vs42.4％，P＜0.05)、復(fù)雜病變(76.4％vs56.3％，P＜0.05)為多見(jiàn)，前降支、回旋支及右冠脈受累均較非糖尿病組顯著增多，且狹窄程度較重，次全／完全

3、閉塞兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(92.1％vs77.5％，P=0.004)；非糖尿病組患者單支病變(23.6％vs43.7％，P＜0.05)常見(jiàn)。 3、糖尿病組患者出現(xiàn)典型胸痛的比例較低(76.4％vs86.6％.P=0.036)，發(fā)病年齡提前；糖尿病組患者常為多部位梗死，其左室收縮末容積顯著增高，射血分?jǐn)?shù)顯著降低，且急性左心衰竭較非糖尿病組多見(jiàn)(P＜0.05)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 1、糖尿病合并急性心肌梗死患者冠