生活事件與神經(jīng)質(zhì)影響焦慮的神經(jīng)機(jī)制.pdf_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩103頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、焦慮是個(gè)體普遍常見(jiàn)的一種適應(yīng)性行為,當(dāng)危險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí),引導(dǎo)個(gè)體做出適度反應(yīng),但過(guò)度的焦慮可能會(huì)導(dǎo)致一系列精神疾病問(wèn)題的出現(xiàn),比如恐懼癥,抑郁癥和創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。盡管以往的行為研究已經(jīng)證實(shí)應(yīng)激生活事件會(huì)增加患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn),最近認(rèn)知神經(jīng)研究也證實(shí)大腦結(jié)構(gòu)或者功能的改變可作為精神疾病的生理風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)示,因此通過(guò)對(duì)應(yīng)激生活事件的神經(jīng)機(jī)制研究,有利用我們探討應(yīng)激生活事件是如何引起大腦結(jié)構(gòu)和功能改變,而這種大腦結(jié)構(gòu)和功能的改變和焦慮或者抑郁心境是否存在一

2、定聯(lián)系依然值得我們探討。另外,焦慮癥病因?qū)W內(nèi)在的風(fēng)險(xiǎn)因素之一是神經(jīng)質(zhì)。眾所周知,神經(jīng)質(zhì)是氣質(zhì)類(lèi)型中主要的人格特質(zhì)之一,在一定程度上是有基因決定,并在青少年發(fā)展過(guò)程中表現(xiàn)為穩(wěn)定的人格特質(zhì)。神經(jīng)質(zhì)是多種精神疾病和行為健康出現(xiàn)問(wèn)題的最重要內(nèi)在因素,特別是那些常見(jiàn)的心理疾病,比如焦慮、抑郁和物質(zhì)濫用等。如果把神經(jīng)質(zhì)作為正式的病因?qū)W元素,因此,對(duì)神經(jīng)質(zhì)的最基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)性研究變的十分重要。另外,神經(jīng)質(zhì)本身的復(fù)雜性(6個(gè)子維度),或者有研究者認(rèn)為神經(jīng)質(zhì)

3、包括負(fù)性情緒傾向和情緒的不穩(wěn)定性?xún)蓚€(gè)大的維度,都說(shuō)明了神經(jīng)質(zhì)的復(fù)雜結(jié)構(gòu),因此對(duì)神經(jīng)質(zhì)的各個(gè)子維度的神經(jīng)機(jī)制探討,以及對(duì)神經(jīng)質(zhì)的子維度、大腦功能或者結(jié)構(gòu)與焦慮的三者之間關(guān)系的探討,有助于我們理解神經(jīng)質(zhì)與焦慮的關(guān)系,盡可能為焦慮癥狀的早期發(fā)現(xiàn)和診斷,提供認(rèn)知神經(jīng)方面的風(fēng)險(xiǎn)因子標(biāo)示。
  研究一探討重大應(yīng)激事件(汶川地震)發(fā)生三年后,幸存者大腦結(jié)構(gòu)和功能變化,揭示與焦慮相關(guān)的創(chuàng)傷應(yīng)激障礙(PTSD)可能的復(fù)原和易感性神經(jīng)機(jī)制。實(shí)驗(yàn)1和2

4、比較經(jīng)歷汶川地震無(wú)PTSD癥狀的被試和健康組兩組的結(jié)構(gòu)圖像和功能連接的差異,同時(shí)采用單變量和多變量分析的方法,分別在組和個(gè)體水平上比較創(chuàng)傷應(yīng)激對(duì)大腦結(jié)構(gòu)的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷暴露組在與情緒調(diào)節(jié)以及情緒反應(yīng)相關(guān)腦區(qū)(背側(cè)前扣帶,dACC;喙下前扣帶,rACC;杏仁核,amygdala;背內(nèi)側(cè)前額葉: dmPFC)的灰質(zhì)密度顯著大于健康控制組,并且dACC的密度大小與個(gè)體焦慮水平顯著負(fù)相關(guān),可能說(shuō)明經(jīng)歷地震創(chuàng)傷事件后的幸存者,盡管沒(méi)有表現(xiàn)出臨

5、床癥狀,但大腦結(jié)構(gòu)依然受到影響,變化的大腦結(jié)構(gòu)可能與情緒調(diào)節(jié)有關(guān),進(jìn)而調(diào)節(jié)個(gè)體的焦慮水平,保護(hù)其三年內(nèi)避免發(fā)展為PTSD?;谖覀冏陨淼暮鸵酝芯?,劃定感興趣區(qū)域,采用多變量模式分析方法對(duì)兩組被試進(jìn)行分類(lèi),并計(jì)算預(yù)測(cè)效力,結(jié)果發(fā)現(xiàn)dACC,rACC對(duì)創(chuàng)傷暴露組的預(yù)測(cè)能力強(qiáng)于dmPFC和杏仁核區(qū)域。這可能說(shuō)明與情緒調(diào)節(jié)有關(guān)的dACC,rACC區(qū)域?qū)?chuàng)傷暴露群體鑒別力更好,同時(shí)可能說(shuō)明了易損的區(qū)域可能也是與焦慮相關(guān)的PTSD易感性區(qū)域,這些

6、區(qū)域結(jié)構(gòu)的異常可能和PTSD發(fā)病機(jī)制有關(guān)。研究2中繼續(xù)采用功能連接的方法,針對(duì)海馬,杏仁核和腹內(nèi)側(cè)前額葉三者腦區(qū)之間的功能連接分析,比較創(chuàng)傷暴露組與控制組的差異,結(jié)果也發(fā)現(xiàn)了杏仁核和海馬之間功能連接的增強(qiáng),可能涉及地震相關(guān)的恐懼記憶;杏仁核和腹內(nèi)側(cè)前額葉的功能連接減弱,以及與創(chuàng)傷暴露組的最近生活事件壓力呈顯著正相關(guān),進(jìn)一步說(shuō)明了創(chuàng)傷暴露幸存者的情緒調(diào)節(jié)能力雖然發(fā)生異常,但是調(diào)節(jié)能力依然能夠維持自身的情緒調(diào)節(jié)能力,避免自身發(fā)展為PTSD。

7、
  研究二中實(shí)驗(yàn)3我們采用核磁共振成像技術(shù)探討創(chuàng)傷暴露非PTSD個(gè)體在執(zhí)行慈善捐贈(zèng)任務(wù)時(shí)大腦活動(dòng)狀況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),無(wú)論在捐贈(zèng)小部分金額還是大部分的金額到校紅十字會(huì),實(shí)驗(yàn)組被試的紋狀體激活顯著低于控制組。我們還發(fā)現(xiàn),單獨(dú)在捐贈(zèng)大部分金額到紅十字會(huì)時(shí),實(shí)驗(yàn)組的腦島激活顯著低于控制組。綜合以上結(jié)果,我們推測(cè)異常的獎(jiǎng)賞區(qū)域激活可能和創(chuàng)傷暴露組獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的紊亂有關(guān)。進(jìn)而,我們認(rèn)為創(chuàng)傷暴露經(jīng)歷可能導(dǎo)致了獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的紊亂,削弱了捐贈(zèng)后積極情緒的體驗(yàn)

8、,可能與焦慮或者抑郁的情感麻木、情緒體驗(yàn)有關(guān)。
  研究三使用多變量模式分析的方法,探討大學(xué)生日常應(yīng)激生活事件對(duì)大腦結(jié)構(gòu)和功能網(wǎng)絡(luò)的影響,以及結(jié)構(gòu)或者功能網(wǎng)絡(luò)的異常是否與焦慮相關(guān)。針對(duì)288名被試的多模態(tài)和行為數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,行為研究發(fā)現(xiàn),生活事件與狀態(tài)性焦慮(軀體抱怨)、特質(zhì)焦慮,神經(jīng)質(zhì)(負(fù)性情感傾向、情緒不穩(wěn)定性)顯著正相關(guān),可能說(shuō)明了生活事件的次數(shù)和頻率會(huì)造成個(gè)體身體健康問(wèn)題,同時(shí)會(huì)造成心理問(wèn)題比如焦慮,也可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)負(fù)性情

9、緒信息更多關(guān)注。因此生活事件作為一個(gè)關(guān)鍵的應(yīng)激源,對(duì)身心健康的影響起著關(guān)鍵作用。基于全腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的研究進(jìn)一步驗(yàn)證了推測(cè),實(shí)驗(yàn)4我們采用多變量模式識(shí)別分析方法,結(jié)果發(fā)現(xiàn)與與軀體感知相關(guān)的左側(cè)的初級(jí)感知覺(jué)皮層(額頂聯(lián)合區(qū)),與注意朝向相關(guān)的左側(cè)顳頂聯(lián)合區(qū),與情緒反應(yīng)以及情緒記憶相關(guān)的杏仁核和海馬旁回,同時(shí)還有與工作記憶或者是執(zhí)行控制相關(guān)的dlPFC都能很好的預(yù)測(cè)生活事件對(duì)個(gè)體造成的大腦結(jié)構(gòu)的異常。而且進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),左側(cè)額頂聯(lián)合皮層與個(gè)體的

10、焦慮水平呈顯著負(fù)相關(guān),楔前葉的皮層的灰質(zhì)體積與個(gè)體的神經(jīng)質(zhì)水平呈顯著正相關(guān)。因此我們認(rèn)為作為焦慮發(fā)生的外在應(yīng)激源的生活事件,在正常人群中,可能是通過(guò)與認(rèn)知控制相關(guān)的額頂聯(lián)合皮層以及注意相關(guān)的頂葉皮層來(lái)影響個(gè)體的焦慮水平。實(shí)驗(yàn)5針對(duì)288名被試的靜息態(tài)影像數(shù)據(jù),我們采用獨(dú)立成分分析的方法,挑選出5個(gè)經(jīng)典網(wǎng)絡(luò)成分,前后部的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò),左右側(cè)的執(zhí)行控制網(wǎng)路以及凸顯網(wǎng)絡(luò),使用多變量模式分析方法,用5個(gè)經(jīng)典的功能網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)個(gè)體所經(jīng)歷的生活事件壓力,比

11、較有意思的是,只發(fā)現(xiàn)左側(cè)的中央執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò)能夠很好的預(yù)測(cè)個(gè)體的生活事件。因此結(jié)合實(shí)驗(yàn)4和5,我們推測(cè)日常生活事件影響大腦結(jié)構(gòu)可能主要涉及額頂和顳頂聯(lián)合皮層,而且此區(qū)域的功能和結(jié)構(gòu)異常可能和個(gè)體的狀態(tài)焦慮以及特質(zhì)相關(guān)的焦慮水平有關(guān)。
  研究四實(shí)驗(yàn)6針對(duì)同樣的288名被試的靜息態(tài)影像數(shù)據(jù),我們采用同實(shí)驗(yàn)5一樣的方法,采用經(jīng)典的5個(gè)功能網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)個(gè)體的各個(gè)神經(jīng)質(zhì)維度的得分,結(jié)果發(fā)現(xiàn)前部的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)對(duì)神經(jīng)質(zhì)下的自我意識(shí)維度有很好的預(yù)測(cè)效度;

12、后部的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)能夠很好的預(yù)測(cè)憤怒和敵意;而以腦島和前扣帶回為核心的凸顯網(wǎng)絡(luò)能夠很好的預(yù)測(cè)個(gè)體的焦慮、沖動(dòng)性以及憤怒和敵意;而左右側(cè)的執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò)對(duì)各個(gè)子維度的預(yù)測(cè)效果都不是理想。因此此結(jié)果證實(shí)了我們推測(cè),神經(jīng)質(zhì)的子維度可能具有不同神經(jīng)機(jī)制,因此對(duì)個(gè)體的焦慮水平的影響可能具有不同的作用。因此在實(shí)驗(yàn)7中,我們針對(duì)288名被試的結(jié)構(gòu)像數(shù)據(jù)進(jìn)行體素形態(tài)學(xué)的分析,發(fā)現(xiàn)個(gè)體的焦慮水平(軀體抱怨)與海馬旁回的體積有顯著的正相關(guān)關(guān)系,進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),個(gè)

13、體的軀體抱怨水平受到海馬旁回體積大小和神經(jīng)質(zhì)子維度下的特質(zhì)焦慮的影響,而其他子維度影響效果并不顯著。
  綜述所述,本研究發(fā)現(xiàn),無(wú)論是特大應(yīng)激事件或是日常生活事件的積壓都會(huì)對(duì)正常健康個(gè)體的大腦結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生影響,這些區(qū)域結(jié)構(gòu)或者功能的異常與個(gè)體的焦慮水平存在一定聯(lián)系。重大或者特大應(yīng)激事件,比如汶川地震,對(duì)個(gè)體大腦結(jié)構(gòu)和功能的影響主要集中在與情緒調(diào)節(jié)能力以及情緒反應(yīng)相關(guān)的前額葉和海馬、杏仁核相關(guān)區(qū)域,而日常生活事件主要集中在與感知覺(jué)

14、、認(rèn)知控制、工作記憶以及注意功能相關(guān)的額頂聯(lián)合皮層,左右側(cè)背外側(cè)前額葉以及顳頂聯(lián)合皮層等。另外,本研究首次針對(duì)神經(jīng)質(zhì)的各個(gè)子維度進(jìn)行研究,探討與各個(gè)子維度相關(guān)的功能網(wǎng)絡(luò),發(fā)現(xiàn)不同的網(wǎng)絡(luò)對(duì)各個(gè)子維度預(yù)測(cè)效果不一,主要表現(xiàn)為默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)和凸顯網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部連接的異常,因此神經(jīng)質(zhì)的各個(gè)子維度對(duì)焦慮的影響可能存在不同的作用,進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)下的特質(zhì)相關(guān)焦慮子維度與個(gè)體的海馬旁回的體積的交互效應(yīng)可以預(yù)測(cè)個(gè)體的焦慮水平的高低。因此以上結(jié)果可能為青少年時(shí)期

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論