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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
觀察白細(xì)胞介素17在川崎病(KD,Kawasaki disease)患兒血清及外周血單個(gè)核細(xì)胞中的表達(dá),初步探討白細(xì)胞介素17在川崎病發(fā)病機(jī)制中的作用。
方法:
1、以2008年4月至2008年11月入住我院的15例KD患兒作為KD急性期組,與此同時(shí)選用非KD發(fā)熱兒童20例為對(duì)照組A,健康體檢兒童20例為對(duì)照組B進(jìn)行研究。KD急性期組中的11例應(yīng)用阿司匹林和靜脈注射大劑量丙種球蛋白(IV
2、IG)治療,此11例作為KD治療組,未經(jīng)治療及治療后5-7d分別采集外周靜脈血。所有觀察對(duì)象均采集年齡、性別等資料,KD急性期組采集C反應(yīng)蛋白、ESR和WBC等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
2、采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)各組兒童血清和細(xì)胞培養(yǎng)液上清白細(xì)胞介素17(IL-17)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和干擾素γ(IFN-γ)水平。
3、采用反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)檢測(cè)各組外周血單個(gè)核細(xì)胞上這三種細(xì)
3、胞因子信使RNA(mRNA)表達(dá)水平。
結(jié)果:
1、KD急性期組血清IL-17、IFN-γ、TNF-α平均水平高于對(duì)照組A及對(duì)照組B,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),KD治療組血清IL-17、IFN-γ、TNF-α平均水平與KD急性期組相比降低,但比對(duì)照組B高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
2、KD急性期組患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞上TNF-α、IL-17的表達(dá)水平較發(fā)熱對(duì)照組以及正常對(duì)照組顯
4、著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),而KD急性期組IFN-γ明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);KD治療組TNF-α、IL-17表達(dá)水平水平要顯著低于KD急性期組(P<0.01),相反IFN-γ在KD急性期組的表達(dá)水平則明顯低于對(duì)照組A與對(duì)照組B,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),同時(shí)KD急性期組與治療組IFN-γ表達(dá)水平則沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3.在KD急性期組中,IL-17血清與其mRN
5、A表達(dá)水平均與CRP以及細(xì)胞因子TNF-α成正相關(guān)(r>0.07,P<0.05),而與IFN-γ以及年齡、WBC和ESR、性別相關(guān)關(guān)系不成立(P>0.05)。
結(jié)論:
1.IL-17通過(guò)發(fā)揮促炎作用參與KD發(fā)病機(jī)制,因此可能與CRP一樣成為反映KD病人炎癥活動(dòng)的新指標(biāo)之一。
2.KD急性期IL-17、TNF-α水平的升高支持細(xì)胞因子介導(dǎo)的血管損傷在川崎病急性期病理機(jī)制上起了重要作用,與其他細(xì)胞因
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