1、目的：探討七氟醚和丙泊酚對老年冠心病患者全麻誘導(dǎo)期心血管反應(yīng)和心率變異性（HRV）的影響。
　　 方法：40例擇期行上腹部手術(shù)老年冠心病患者，年齡60~80歲，體重45-80kg，ASAⅡ-Ⅲ級，隨機分為七氟醚吸入全麻誘導(dǎo)組（S組）和丙泊酚靜脈全麻誘導(dǎo)組（P組），每組各20人，S組用4%七氟醚進行誘導(dǎo)，當(dāng)患者意識消失后靜脈注射維庫溴胺0.1mg/kg和芬太尼3ug/kg，P組則用3ug/ml丙泊酚靶控輸注行麻醉誘導(dǎo)，當(dāng)患者意識消

2、失后同樣靜脈注射維庫溴胺0.1mg/kg和芬太尼3ug/kg。于麻醉前的基礎(chǔ)值、麻醉誘導(dǎo)后5min、10min、15min、20min記錄收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心率（HR）及心率變異性（HRV）各指標(biāo)，并記錄發(fā)生肌僵、嗆咳等不良反應(yīng)出現(xiàn)的例數(shù)及應(yīng)用血管神經(jīng)活性藥物的情況。
　　 結(jié)果：兩組患者的一般情況、基礎(chǔ)值比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），S組SBP、DBP、HR在誘導(dǎo)后5min、10min較基礎(chǔ)值顯著下降（P

3、＜0.05），P組SBP、DBP在誘導(dǎo)后5min、10min、15min較基礎(chǔ)值顯著下降（P＜0.05）；組間比較：SBP、DBP在誘導(dǎo)后5min、15min P組低于S組，HR則是P組高于S組（P＜0.05）。HRV變化：S組在麻醉誘導(dǎo)后5min、10min、15min LF一直下降，與基礎(chǔ)值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），但在誘導(dǎo)后20minLF便沒有降低了，與基礎(chǔ)值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；HF在麻醉誘導(dǎo)后各時點

4、均沒有明顯的變化，與基礎(chǔ)值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；LF/HF在誘導(dǎo)后15min有降低，與基礎(chǔ)值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其余各時點均無明顯改變（P＞0.05）。P組在麻醉誘導(dǎo)5min時LF有一短暫的下降，與基礎(chǔ)值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；HF隨著誘導(dǎo)時間的延長不斷下降，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；LF/HF隨著誘導(dǎo)時間的延長不斷增大，在誘導(dǎo)后10min、15min、20min與基礎(chǔ)值比較差異