1、目的： 探討包裹前交通動脈復合體生長的巨大侵襲性垂體腺瘤臨床特點、影像學表現(xiàn)及顯微外科治療措施。 方法： 本組病例均采用擴大額下硬膜外入路來切除腫瘤。在處理包裹前交通動脈復合體的腫瘤時，若界限尚清晰，一般從兩側(cè)正常大腦前動脈A1起始段開始沿兩層蛛網(wǎng)膜間隙順行向遠端分離，至A2未被腫瘤侵及包裹的正常血管段和前交通動脈，邊分離邊分塊將切除腫瘤。如腫瘤包裹嚴重、蛛網(wǎng)膜間隙不清晰的則未勉強切除腫瘤。術(shù)野用硝普鈉液體沖洗，

2、可防止腦血管痙攣。 結(jié)果： 10例患者術(shù)中探查均見腫瘤不同程度包裹前交通動脈復合體。在8例完全包裹前交通動脈復合體的病例中5例腫瘤與血管之間有正常蛛網(wǎng)膜解剖間隙，予以完全切除；另3例術(shù)中則發(fā)現(xiàn)其間的解剖關(guān)系不清，僅次全切除；2例包裹前交通動脈復合體的同時還向鞍旁及海綿竇內(nèi)生長、包裹海綿竇段頸內(nèi)動脈，也未勉強切除。術(shù)后9例病人的KPS評分為90～100，1例因為急性肺栓塞死亡。 結(jié)論： 術(shù)中應在完整保留前交