1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文芳香化酶抑制劑—依西美坦治療晚期乳腺癌的臨床療效及安全性評價姓名：朱慧申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：王秀問20030421山東大學(xué)碩士學(xué)位論文芳香化酶抑制劑～依西美坦治療晚期乳腺癌的臨床療效及安全性評價碩士研究生朱慧導(dǎo)師王秀問摘要目的探討依西美坦治療絕經(jīng)后婦女晚期乳腺癌的臨床療效和不良反應(yīng)。方法采用多中心雙盲雙模擬隨機對照方法，將120例絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者分為A組(治療組)和B組(對照組)各60例，其中A

2、組2例脫落，采用雙模擬陽性對照。A組：依西美坦25mg／d，加來曲唑模擬片；B組：來曲唑25mg／d，加依西美坦模擬片。治療8～12周后評價療效和不良反應(yīng)。治療后隨訪，中位隨訪時間158個月，觀察TTP評價依西美坦對患者疾病進展的影響。結(jié)果依西美坦組CR0例，PRl9例，客觀有效率3276％，雌二醇抑制率5517％，不良反應(yīng)發(fā)生率3793％。來曲唑組CR2例，PRl2例，客觀有效率2333％雌二醇抑制率5107％，不良反應(yīng)發(fā)生率2833

3、％。兩組發(fā)生的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、潮熱、頭暈等。隨訪結(jié)果顯示：依西美坦組中位TTP(疾病進展時間)為52個月，l臨床獲益率4335％，來曲唑組中位TTP為58個月，臨床獲益率4964％。兩組結(jié)果比較，無顯著差異。結(jié)論依西美坦作為一種新的甾體類芳香化酶抑制劑，對血清雌二醇水平有～定的抑制作用，對絕經(jīng)后晚期乳腺癌療效肯定，不良反應(yīng)輕微，明顯延長患者疾病進展時間，是乳腺癌內(nèi)分泌治療中一種有價值的藥物。關(guān)鍵詞乳腺癌；藥物治療：依西美坦；來曲