1、抵抗素是脂肪細(xì)胞分泌和表達(dá)的具有十二個(gè)脫氧腺苷富含半胱氨酸的內(nèi)分泌激素。近幾年抵抗素和冠心病的相關(guān)性研究越來(lái)越受到關(guān)注,發(fā)現(xiàn)急性冠脈綜合癥患者血清抵抗素含量增加,是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,部分報(bào)道認(rèn)為抵抗素水平與冠心病無(wú)相關(guān)性。目前血清抵抗素是否與冠心病具有相關(guān)性,且能否成為冠心病的預(yù)測(cè)因素之一仍存在爭(zhēng)論。且已有研究表明紅細(xì)胞在冠心病病理生理進(jìn)展中可能發(fā)揮著重要作用,研究發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞膜膽固醇含量(CEM)與冠心病發(fā)病有顯著相關(guān)性。而紅細(xì)胞膜

2、上是否有抵抗素的存在以及紅細(xì)胞膜抵抗素(REM)水平與冠心病的相關(guān)性研究未見(jiàn)報(bào)道。
　　目的:觀察冠心病患者血清抵抗素與紅細(xì)胞膜抵抗素含量的變化,同時(shí)探討血清抵抗素與REM、REM與CEM的相關(guān)性。
　　方法:序貫入選接受行冠脈造影檢查的患者273例,根據(jù)造影結(jié)果及臨床表現(xiàn),將研究對(duì)象分為冠心病組210例,對(duì)照組63例。采用酶聯(lián)免疫分析(ELISA)的方法檢測(cè)各組血清抵抗素、REM,應(yīng)用酶學(xué)方法檢測(cè)CEM。
　　結(jié)果:

3、(1)冠心病組紅細(xì)胞膜抵抗素含量(209.12,127.17-376.27 pg/mg)顯著性高于對(duì)照組(182.15,85.96-293.07 pg/mg,p=0.018);(2)冠心病組血清抵抗素的含量(146.36,61.81-328.47 pg/ml)與對(duì)照組(130.12,68.6-278.7 pg/ml)之間無(wú)顯著性差異(p=0.801),血清抵抗素與REM呈負(fù)相關(guān)(r=-0.146, p=0.015);(3)多因素逐步lo

4、gistic回歸分析提示REM是冠心病的危險(xiǎn)因素,回歸分析結(jié)果顯示REM每增加1pg/mg,發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加0.3％;(4)冠心病組CEM含量(127.2±48.3 ug/mg)較對(duì)照組(113.3±31.2 ug/mg)顯著性升高;(5)對(duì)所有受檢者的CEM與REM的水平進(jìn)行spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)CEM與REM呈正相關(guān)性(r=0.280,P<0.01),冠心病患者CEM與REM亦呈正相關(guān)關(guān)系,且相關(guān)系數(shù)更高(r=0.320