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![不同處理方法對部分暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血的影響的研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/13/aa0cb59b-2b7d-4bd6-9e8b-80465ca9c268/aa0cb59b-2b7d-4bd6-9e8b-80465ca9c2681.gif)
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1、目的:本研究擬應用部分暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血的動物模型,采用不同的手術(shù)方法進行處理,通過對比用不同的方法處理后的治療結(jié)果,為臨床提供科學有效的防治措施,以減少并發(fā)癥所造成的損失。 方法:通過控制渦靜脈節(jié)扎的數(shù)量(4/6或3/5)使眼壓由5.5/3~5.5/2(Schiotz眼壓計)約24.34~28.97mmHg升高到10/3~10/2(Schiotz眼壓計)約50.62~59.10mmHg,在此范圍高眼壓狀態(tài)下持續(xù)10分鐘,做165~1
2、80度角鞏膜緣切口,觀察脈絡(luò)膜上腔出血情況,在2~3個包狀出血隆起達到兩個象限時迅速松解所節(jié)扎的渦靜脈、閉合角鞏膜緣切口。在閉合角鞏膜緣切口時若出血兇猛則眼內(nèi)容向外脫出的力量較大而閉合困難,此時需做后鞏膜開窗放血手術(shù)以降低眼內(nèi)壓及時閉合切口,最終達到出血約占兩個象限、有眼內(nèi)容部分脫出但無視網(wǎng)膜脫出,即:部分暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血。由此將部分暴發(fā)行脈絡(luò)膜上腔出血模型的處理分為如下三組:(1).閉合角鞏膜切口。(2).閉合角鞏膜切口加后鞏膜放
3、血。(3)在閉合角鞏膜緣切口加后鞏膜放血手術(shù)后二周行玻璃體切割術(shù)加惰性氣體(C3F8)玻璃體腔注射。每組在完成最終手術(shù)后觀察兩周,觀察指標包括:眼壓變化、B超、眼電生理F-ERG、病理切片、電鏡切片、視網(wǎng)膜生化酶學檢查等,對幾種不同的處理方法進行比較。 結(jié)果:采用如上方法對部分暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血進行處理,結(jié)果顯示:術(shù)后二周行玻璃體切割手術(shù)組效果最佳,其眼球萎縮的比率為5/14;SOD平均值為856.49±514.99;F-ERG檢查b
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