臺灣地區(qū)ICPP女童證候分布及陰虛火旺型中醫(yī)療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  研究臺灣北部女童特發(fā)性中樞性性早熟(ICPP)的中醫(yī)證型分布特點,分析誘發(fā)該病的危險因素及兩者之間的相關性,收集陰虛火旺型ICPP女童病例,探討滋陰降火類中藥對此證型的療效,為臺灣中醫(yī)治療性早熟建立一遵循規(guī)范。
  方法:
  本研究采用橫斷面調查病例方法結合現(xiàn)代數(shù)理統(tǒng)計方法,通過文獻考證、專家咨詢、早期預調查等,設計病歷調查表,采集臺灣北部女童ICPP患者一般資料及中醫(yī)四診信息。將量化后的癥狀、舌、脈作為

2、證候變量輸入計算機,建立SPSS數(shù)據(jù)庫。一般資料采用描述性統(tǒng)計分析,對整理后的證候變量進行系統(tǒng)聚類法變量聚類分析,依據(jù)專業(yè)知識結合《證素辨證學》診斷標準確定聚類類別的證型,然后得出各證型的分布情況。同時以問卷調查的形式研究性早熟發(fā)病相關因素中的危險因素,根據(jù)調查結果使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。最后,根據(jù)臨床的問卷研究調查、專家提問及聚類型統(tǒng)計分析的結果,確定受試患兒中陰虛火旺型的例數(shù),采用自身前后對照的方法來研究滋陰降火類

3、中藥治療這一個證型的臨床效果。
  結果:
  1.對92例患者癥狀體征及舌脈統(tǒng)計頻數(shù)、積分,SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行聚類分析,依據(jù)專業(yè)知識結合《證素辨證學》診斷標準確定聚類類別的證型,得出三個主要證型:陰虛火旺型:占52%,主證:乳房異常發(fā)育、月經來潮、舌質紅、苔少、脈細數(shù);兼證:五心煩熱、口干咽燥、潮熱盜汗、夜寐不安、大便秘結、消瘦。肝郁化火型:占25%,主證:乳房脹滿或有硬結、月經來潮、舌質紅、苔黃、脈弦;兼證:情

4、緒抑郁或煩躁易怒、胸悶善太息、胸脅脹痛、口苦咽干、小便短赤。脾虛痰結型:占15%,主證:乳房脹滿有硬結有壓痛、月經來潮、白帶增多、舌質淡紅、苔白膩、脈滑;兼證:倦怠乏力懶言、形體偏胖、時腹痛便溏、口淡、痰多易咳。
  2.Logistic回歸分析結果表明,服用營養(yǎng)滋補品,成人洗漱護膚品,食用含激素食物3類因素與ICPP的致病密切相關(P<0.01或P<0.05),其他研究因一素未進入回歸方程。
  3.滋陰降火類中藥治療治療

5、陰虛火旺型ICPP女童療效確切,采用獨立樣本t檢驗,結果顯示,治療前后臨床癥狀各項積分P值均小于0.05,具有統(tǒng)計學意義。
  結論:
  根據(jù)聚類分析、調查量表、專家提問的方式,得出的結論為:臺灣北部女童ICPP可辨證為陰虛火旺型、肝郁化火型、脾虛痰結型,沒有其他型病例,各組所占比例為陰虛火旺型>肝郁化火型>脾虛痰結型。調查的10類危險因素中6類與性早熟的發(fā)病相關,其中經常服用營養(yǎng)滋補品、使用含激素食品和使用成人洗漱護膚品

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