超短波早期治療激素性股骨頭缺血性壞死的實(shí)驗(yàn)研究.pdf_第1頁
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1、目的:激素性股骨頭缺血性壞死在臨床中不少見,目前尚無特異的治療方法…。研究證明電磁場(chǎng)對(duì)骨壞死有修復(fù)作用,因此我們應(yīng)用超短波早期對(duì)激素性股骨頭缺血壞死的兔模型進(jìn)行治療干預(yù),同時(shí)檢測(cè)能夠反映股骨頭損傷程度的指標(biāo)——空骨細(xì)胞陷凹率、軟骨厚度骨小梁寬度、脂肪細(xì)胞直徑和面積,促進(jìn)股骨頭修復(fù)和重塑的指標(biāo)——破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、血管內(nèi)皮生長因子、軟骨下血管生成等;旨在探討超短波對(duì)激素性股骨頭缺血性壞死的防治效果及作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。

2、 方法:采用馬血清與激素聯(lián)合造模制造兔激素性股骨頭缺血性壞死的方法,設(shè)立正常對(duì)照組(A組)、動(dòng)物模型組(B組)和超短波治療組(C組)。C組于造模后第6周初開始應(yīng)用超短波治療。A組和B組不給予任何治療。觀察兔一般情況的改變;應(yīng)用ELISA法檢測(cè)各組實(shí)驗(yàn)兔第10周初血清中VEGF濃度,觀察12周末股骨頭大體標(biāo)本改變;光鏡觀測(cè)12周末骨組織病理變化(計(jì)數(shù)軟骨細(xì)胞空骨陷凹率,觀察成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化,測(cè)量骨小梁寬度、關(guān)節(jié)軟骨厚度

3、、脂肪細(xì)胞直徑和股骨頭脂肪細(xì)胞面積百分比的改變);并應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)12周末股骨頭組織Ⅰ型膠原蛋白的表達(dá)強(qiáng)度。 結(jié)果:1)第10周檢測(cè)A、B、C三組兔靜脈血清VEGF水平,B組較A、C兩組呈顯著性降低(P<0.01),C組與A組比較無顯著性差異(P>0.05)。2)12周末A、B、C三組動(dòng)物股骨頭均完整,A組兔股骨頭表面光滑、質(zhì)硬,呈白色;B組兔股骨頭呈現(xiàn)青色,皮質(zhì)薄,色暗;C組股骨頭呈淡白色,股骨頭硬度介于A、B兩組之間。3

4、)12周末B、C兩組骨小梁寬度比A組均減少,C組骨小梁寬度比B組顯著性增加(P<0.01);4)12周末B、C兩組軟骨厚度比A組均減少,C組比B組顯著性增加(:P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;5)12周末B、C兩組比A組軟骨細(xì)胞空骨陷凹率顯著增加,B組較C組增加顯著,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。6)12周末B組軟骨下血管計(jì)數(shù)較A組顯著減少,C組則比A組顯著增多,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);7)B組成骨細(xì)胞計(jì)數(shù)比A組顯著減少,C

5、組成骨細(xì)胞則較A組顯著增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);B、C兩組破骨細(xì)胞均較A組顯著增加,C組比B組破骨細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

6、ABC法免疫組織化學(xué)染色發(fā)現(xiàn),B組I型膠原染色較正常組淺,C組染色較B組色深,且顏色深于A組。A、B、C三組染色強(qiáng)度分別為“++”、“+”、“+++”,呈顯著性差異(P

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