針灸聯(lián)合生物反潰治療缺血性卒中恢復(fù)期出口梗阻型便秘的臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:卒中后便秘是腦卒中的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重影響中風(fēng)患者的生活質(zhì)量和功能恢復(fù)。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,缺血性卒中患者大部分會出現(xiàn)便秘癥狀,甚至高達(dá)55%。目前越來越多的臨床醫(yī)生及學(xué)者意識到卒中后便秘的特殊性與重要性,對于卒中后便秘的干預(yù)正成為研究的熱點(diǎn)。
   目的:采用針灸聯(lián)合生物反饋中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,來治療缺血性卒中后恢復(fù)期出口梗阻型便秘,通過隨機(jī)分組對照研究觀察各組的療效差異,探討治療的可行性和有效性,為其臨床推廣應(yīng)用提供依據(jù)

2、。
   方法:根據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)及輔助檢查結(jié)果,選取2011年3月至2012年02月南京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院(南京市中醫(yī)院)腦病科及肛腸科便秘門診及住院患者,符合缺血性卒中恢復(fù)期便秘屬于出口梗阻型患者共40人,其中男性21例,女性19例,年齡50-84歲,病程0.5-20年?;颊唠S機(jī)分為治療組(針灸+生物反饋組)、藥物對照組(聚乙二醇常規(guī)治療),每組各20例。治療組針灸主穴:八髎、百會、大腸俞、腎俞、天樞、大橫、中脘、氣海、關(guān)元

3、、上巨虛。生物反饋治療以觸發(fā)電刺激結(jié)合凱格爾盆底肌肉鍛煉治療。對照組聚乙二醇(福松)治療方案:2包po.Qd。所有組別均以10天為一個(gè)療程(1/日),治療3個(gè)療程,評價(jià)療效指標(biāo),隨訪一個(gè)月。以便秘患者生活質(zhì)量問卷(PAC-QoL)為療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并觀察患者患者日常生活活動能力(ADL)的改善情況。
   結(jié)果:治療組20例,痊愈O例;顯效4例;有效11例,占75%;無效5例,占25%。對照組20例,痊愈0例;顯效4例;有效10例

4、,占70%;無效6例,占30%。兩組有效率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。治療后各組便秘患者生活質(zhì)量問卷(PAC-QoL)、便秘嚴(yán)重程度(CSS)總分明顯下降,較治療前比較具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。治療后兩組患者日常生活活動能力(ADL)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),治療組患者日常生活活動能力(ADL)評分在治療前后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
   結(jié)論:1.針灸聯(lián)合生

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