EuroSCOREⅡ評分對左主干臨界病變患者PCI術(shù)后生存率的預(yù)測價值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景與目標:一直以來,冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)被認為是未受保護左主干病變的標準治療。歐洲心臟手術(shù)危險評估系統(tǒng)Ⅱ(EuroSCOREⅡ)是一個預(yù)測心臟外科手術(shù)死亡率的一個風(fēng)險預(yù)測模型。近年來也有研究證實其在PCI術(shù)后患者預(yù)后中的預(yù)測作用。本研究的目的就是評估EuroSCOREⅡ?qū)τ谧笾鞲膳R界病變患者預(yù)后的預(yù)測價值。
  樣本與方法:我們計算了邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科2006年9月至2013年6月中168例在行左主干臨界病變支架植入的病

2、例。隨訪的終點是主要不良心腦血管事件,包括全因死亡、再次心肌梗死、TIA腦卒中及目標血管重建。根據(jù)EuroSCOREⅡ得分高低將病例分為低危組(EuroSCOREⅡ<0.9),中危組(EuroSCOREⅡ0.9-1.5),及高危組(EuroSCOREⅡ>1.5),對其行Kaplan-Meyer生存分析,根據(jù)全因死亡率繪制受試者反應(yīng)曲線。
  結(jié)果:研究納入了168例左主干臨界病變行PCI術(shù)患者,平均隨訪時間為25.92±16.39

3、4月。EuroSCOREⅡ低危組,中危組,高危組的死亡率分別為0%,4.8%;,14.0%。三組生存曲線存在顯著性差異(p=0.01),其中低危組與高危組之間差異最為顯著(p=0.007)。受試者反應(yīng)曲線(ROC)下面積為0.643(95%CI:0.546~0.741,p=0.014)。
  結(jié)論:EuroSCOREⅡ風(fēng)險評估模型對于左主干臨界病變患者的PCI術(shù)后MACCE事件發(fā)生率及全因死亡率有一定的預(yù)測意義,EuroSCORE

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