舌體鱗癌治療、預(yù)后和復(fù)發(fā)因素分析及COX-2基因?qū)ι圜[癌細(xì)胞的作用研究.pdf_第1頁(yè)
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1、中山大學(xué)博士學(xué)位論文舌體鱗癌治療、預(yù)后和復(fù)發(fā)因素分析及COX2基因?qū)ι圜[癌細(xì)胞的作用研究姓名:王艷紅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:博士專業(yè):腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師:陳福進(jìn)20100525舌體鱗癌治療、預(yù)后和復(fù)發(fā)因素分析及COX2基因?qū)ι圜[癌細(xì)胞的作用研究結(jié)論:病理分級(jí)及是否進(jìn)行綜合治療是影響早期舌癌復(fù)發(fā)的原因,患者的年齡、是否行頸清掃、是否復(fù)發(fā)是影響早期舌癌預(yù)后的因素,年齡及是否復(fù)發(fā)是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。關(guān)鍵詞:舌腫瘤;鱗狀細(xì)胞癌;復(fù)發(fā);預(yù)后;綜合治療第2章晚

2、期舌鱗癌的治療及預(yù)后分析背景與目的:晚期舌癌的預(yù)后差,治療效果不理想,為改善晚期舌癌的治愈率及無(wú)瘤生存率,提高病人的生存質(zhì)量,通過(guò)比較晚期舌鱗癌不同治療方法的療效并探討影響其預(yù)后的因素,為臨床提供參考。方法:回顧性分析cTNM晚期170例舌鱗癌的臨床及隨訪資料,KaplanMeier法計(jì)算累計(jì)生存率,Cox回歸模型進(jìn)行多因素分析。結(jié)果:全組3年、5年生存率分別為424%、347%。單因素分析顯示,擇區(qū)頸清掃與全頸清掃比較對(duì)生存率無(wú)顯著影

3、響,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,誘導(dǎo)化療后手術(shù)與單純化療、化療后放療兩組間的累計(jì)生存率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,單純放療、化療后放療兩組與手術(shù)后放療組間的累計(jì)生存率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;多因素分析顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,原發(fā)灶手術(shù)、原發(fā)灶大小及局部區(qū)域復(fù)發(fā)是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)論:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶手術(shù)、原發(fā)灶大小及局部區(qū)域復(fù)發(fā)是影響晚期舌鱗癌預(yù)后的獨(dú)立因素;對(duì)晚期舌癌行擇區(qū)頸淋巴清掃術(shù)對(duì)生存率無(wú)明顯影響,對(duì)其行手術(shù)治療或包含手術(shù)的綜合治療可以獲得相對(duì)好的療效,

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