1、目的：目前條件下發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌仍舊是一個醫(yī)學難題，提高對早期胰腺癌的警惕性，加強對胰腺癌高危人群監(jiān)測，是目前早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的可行之路。本文通過對比胰腺癌和慢性胰腺炎相關(guān)因素，認為有不少胰腺癌隱藏在慢性胰腺炎征象之中。
　　方法：對比分析新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2005年1月至2010年6月住院胰腺癌(Pancreatic Carcinoma,PC)患者265例及同期住院期間慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis，CP

2、）患者294例，并進行單因素分析及多因素的非條件Logistic回歸分析胰腺癌相關(guān)因素。
　　結(jié)果：單因素分析顯示：年齡、民族、吸煙、吸煙＞20支/天、飲酒、飲酒＞40g/天＞10年、糖尿病、膽石癥、體重下降、黃疸；血、尿淀粉酶、空腹血糖水平、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、脂代謝異常、CA19-9、CEA、CA125、AFP、LDH、TB、CB、UCB、BA；CT表現(xiàn)中胰頭、胰體、胰尾腫塊、胰腺增大、胰管擴張、膽管擴張、胰

3、腺鈣化、病變侵犯胰后脂肪層、病變包裹胰后大動脈、病變繼發(fā)假性囊腫、胰腺腫塊伴遠處轉(zhuǎn)移在2組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。多因素非條件Logistic回歸分析顯示：年齡（OR=1.607, P＜0.05）,體重下降（OR=6.802, P＜0.05），空腹血糖＞6.4mmol/L(OR=1.453，P＜0.05)是胰腺癌發(fā)生的獨立危險因素；CA19-9＞35KU/L(OR=1.004,P＜0.05)，CA125＞35KU/L（OR=

4、1.012, P＜0.05）、病變包裹胰后大動脈（OR=87.192, P＜0.05）對于胰腺癌組和慢性胰腺炎組的鑒別意義較大。對265例胰腺癌患者用Logistic回歸方程預(yù)測發(fā)現(xiàn)251例胰腺癌，正確率為94.7％；對294例慢性胰腺炎患者中用Logistic回歸方程預(yù)測有282例非胰腺癌，正確率為95.9%；總正確率為95.3%。
　　結(jié)論：對具備年齡、體重下降、CA19-9、CA125、空腹血糖水平、病變包裹胰后大動脈等高危