1、目的：通過收集臨床病例，闡明腦梗塞恢復期的中醫(yī)臨床證候特征，為今后中醫(yī)藥參與腦梗塞的二級預防提供依據，以期能夠使腦梗塞恢復期的中醫(yī)藥治療系統(tǒng)化、規(guī)范化。 對象與方法：首先參照1995年全國第四屆腦血管病學術會議通過的《各類腦血管疾病診斷要點》[1]，明確患者的腦梗塞診斷和分期；然后運用中醫(yī)望聞問切四診合參的診斷思路，結合我科名老中醫(yī)的臨床辨證，對從福建省第二人民醫(yī)院神經內科和綜合康復科收集到的87例腦梗塞恢復期患者進行辨證分型，

2、其中虛證參照1986年全國中西醫(yī)結合虛證與老年病研究專業(yè)委員會修訂的《中醫(yī)虛證辯證參考標準》[2]；實證參照1994年國家科委攻關項目85-919-02-01通過的《中風病辯證診斷標準(試行)》。同時，對患者的病史、神經功能缺損程度積分、入院后的血生化檢查和頭顱CT/MRI檢查數據進行分析，探討上述因素與腦梗塞恢復期各主要證型之間的相關性。對可以進行統(tǒng)計學分析的數據，均采用spss13.0統(tǒng)計軟件進行處理。 結果：1.腦梗塞恢復

3、期患者的中醫(yī)辨證分型中虛證以肝腎陰虛為主，總共44例，占50.6％，其次為氣虛，總共39例，占44.8％。標實證以痰瘀互阻為主，總共44例，占50.6％。本虛標實組合證以肝腎陰虛，痰瘀互阻證為主，總共42例，占48.3％。2.分析患者病史與證型之間的關系，存在高血壓病病史的患者，中醫(yī)證侯以肝腎陰虛，痰瘀互阻證為主；而既往有2型糖尿病病史的患者，中醫(yī)證侯以氣虛血瘀證為多。3.比較肝腎陰虛，痰瘀互阻證和氣虛血瘀證之間的神經功能缺損程度，P>

4、0.05，無統(tǒng)計學意義，提示神經功能缺損程度尚不能作為一項客觀指標指導臨床辨證。4.對血生化指標(主要包括FIB、血膽固醇、甘油三酯)和腦梗塞恢復期證型之間進行分析，發(fā)現(xiàn)血漿纖維蛋白原在腦梗塞恢復期氣虛血瘀證與肝腎陰虛，痰瘀互阻證之間存在差異性，提示腦梗塞恢復期氣虛血瘀證與FIB升高之間具有相關性，機制尚未明了，但FIB引起的動脈硬化形成及凝血機制與中醫(yī)所認為的氣虛血瘀有相同之處。 結論：腦梗塞恢復期患者的中醫(yī)證侯特征，以肝腎陰