1、目的:該研究擬對伴或不伴心房顫動的風(fēng)心病二尖瓣病變患者左、右心房肌進(jìn)行對比研究,探討心房顫動對Cx40、Cx43及Cx45表達(dá)的影響,比較左、右心房肌細(xì)胞的形態(tài)改變有無差異.從而揭示風(fēng)心病患者心房顫動發(fā)生與維持的可能機(jī)制,為臨床更好地開展心房顫動的防治提供理論依據(jù). 結(jié)論: 1.所有患者自身左、右心房肌比較,或每組中左、右心房肌比較,其細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變、間質(zhì)纖維化程度、Cx43及Cx40表達(dá)量與陽性分布均無顯著差異,表明病史較長的風(fēng)心病患

2、者,左、右心房肌病理形態(tài)學(xué)改變一致,在進(jìn)行研究時,兩者可以相互替代.2.風(fēng)心病伴心房顫動與不伴心房顫動者比較,光鏡觀察其心房肌細(xì)胞及細(xì)胞間質(zhì)的病理形態(tài)學(xué)改變均無顯著差異;電鏡觀察見有心房顫動者心房肌間質(zhì)纖維化程度明顯加重,提示心房肌間質(zhì)纖維化參與了心房顫動的發(fā)生與維持.3.三組患者心房肌Cx43表達(dá)量均無顯著差異;Cx40表達(dá)量,在有心房顫動者較無心房顫動者明顯降低,且隨心房顫動持續(xù)時間的延長降低更加明顯,表明Cx40表達(dá)下調(diào)是心房顫動