1、背景：異位性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一種慢性、炎癥性、反復(fù)發(fā)作性疾病,好發(fā)于嬰兒和兒童,常常伴有血清總IgE(tIgE)升高。關(guān)于tIgE水平與AD臨床特征在中國(guó)漢族中的研究不多,本研究對(duì)1030例AD兒童血清tIgE與臨床特征進(jìn)行回顧性分析。
　　目的：探討兒童異位性皮炎(AD)tIgE與臨床特征的相互關(guān)系。
　　方法：采用調(diào)查表的形式收集2008年1月至2010年3月來(lái)自全國(guó)多家醫(yī)院的1030例

2、兒童AD患者,均符合Hanifin-Rajka診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均采用Allergy Screen過(guò)敏原定量檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)血清tIgE,并采用統(tǒng)一的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)病人及家屬進(jìn)行臨床流行病學(xué)調(diào)查。應(yīng)用Epiinfo6.0軟件、SPSS10.0軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析,采用單樣本Kolmogorov-Smirnov檢驗(yàn),卡方檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn),探討tIgE值與AD臨床特征的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1030例患兒中,男性為634例,女性為39

3、6例,男女比例為1.6:1。病人的平均年齡為1.5(0.5,5)歲,平均發(fā)病年齡為2(1,4)月,平均病程為3(2,7)月?；颊叩漠?dāng)前年齡范圍是36天~12歲,發(fā)病年齡的范圍是2天~11歲。1030例AD患兒中,499(48.4％)例患兒伴有血清tIgE水平升高,928(90.1%)例為城市兒童。與tIgE水平正常的患兒相比,tIgE水平升高的患兒發(fā)病年齡大(P<0.001)。tIgE升高組的“混合型”AD的患病率明顯高于正常組(P<0

4、.001),伴有tIgE升高的患兒更易伴發(fā)哮喘(BA)(P<0.001)和過(guò)敏性皮炎(AR)(P=0.036),但兩組在家族異位性病上差異無(wú)顯著性(P>0.05)。根據(jù)Mann-Whitney檢驗(yàn),tIgE升高組的SCORAD評(píng)分和OSAAD評(píng)分明顯高于正常組(P<0.001和P=0.001);根據(jù)秩和檢驗(yàn),兩組AD的嚴(yán)重程度差異有顯著性(P<0.001),伴有tIgE升高的患兒重度AD的可能性更大。在Hanifin-Rajka診斷標(biāo)準(zhǔn)