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文檔簡介
1、目的: 2型糖尿病已成為目前全球面臨的健康問題,在我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢。腦梗塞作為糖尿病的常見并發(fā)癥和主要死因之一,與頸動脈粥樣硬化之間關系密切。本研究通過回顧性分析,探討2型糖尿病合并腦梗塞患者與顱外段頸動脈粥樣硬化的相關性,為臨床提供預防及治療依據(jù)。
方法:收集自2008年4月至2009年11月在汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經內科及內分泌科住院糖尿病患者146例,根據(jù)CT或者MRI有否合并缺血性腦梗塞分為合并腦梗塞
2、糖尿病組(102例)和單純糖尿病組(44例)兩組,應用高頻超聲對兩組病例進行頸動脈顱外段進行彩色多普勒檢查,比較兩組病例在年齡、性別、糖尿病病程、頸動脈內-中膜厚度、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率、斑塊分布情況及斑塊穩(wěn)定性等方面的差異。采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計學分析,正態(tài)分布計量資料組間比較采用t檢驗,非正態(tài)分布資料采用非參數(shù)檢驗;計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結果:
1. 糖尿病
3、合并腦梗塞組與單純糖尿病組相比頸動脈內-中膜厚度明顯增厚,差異有統(tǒng)計學意義。
2. 糖尿病合并腦梗塞組頸動脈的粥樣硬化斑塊發(fā)生率較單純糖尿病組明顯增高,差異有統(tǒng)計學意義。
3. 糖尿病合并腦梗塞組與單純糖尿病組患者頸總動脈分叉處、主干及頸內動脈部位的斑塊數(shù)目分布與對照組比較有所不同,以頸總動脈分叉處最多,但無統(tǒng)計學差異。
4. 糖尿病合并腦梗塞組患者頸動脈不穩(wěn)定斑塊的比例高于單純糖尿病組,差異有
4、統(tǒng)計學意義。
結論:
1. 糖尿病患者腦梗塞的發(fā)生與顱外段頸動脈粥樣硬化有密切關系,且隨顱外段頸動脈粥樣硬化斑塊增加,危險度增加。
2. 糖尿病并發(fā)腦梗塞患者頸動脈內-中膜厚度明顯增厚,它可做為預測2 型糖尿病發(fā)生腦梗塞指標之一。
3. 頸動脈分叉處是頸動脈粥樣硬化斑塊的好發(fā)部位,可作為超聲重點監(jiān)測窗口。
4. 應用高頻彩色多普勒超聲對糖尿病患者頸動脈進行定期檢查動態(tài)
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