呼吸道感染九種病原體檢出情況分析.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:檢測(cè)呼吸道感染患者九種病原體和氧化應(yīng)激指標(biāo),統(tǒng)計(jì)分析其感染現(xiàn)狀、流行特征及其與氧化應(yīng)激的關(guān)系,為臨床診療提供參考依據(jù)和新思路。
  方法:收集2014年1月—2014年12月期間就診于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的呼吸道感染住院患者血清標(biāo)本1898份,采用間接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)常見(jiàn)的九種呼吸道病原體,比較其與性別、年齡、季節(jié)等因素相關(guān)的分布情況和流行特點(diǎn)。并按照檢測(cè)結(jié)果及其病情的嚴(yán)重程度分為Q熱立刻次體組(COX組,36例)、

2、普通肺炎支原體肺炎組(MPP組,85例)和重癥肺炎支原體肺炎組(SMPP組,17例),以及同時(shí)期健康體檢者作為正常對(duì)照組,檢測(cè)其氧化應(yīng)激指標(biāo)---超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量,分析各組SOD、NO水平的關(guān)系。
  結(jié)果:(1)1898例呼吸道感染患者病原體IgM抗體檢測(cè)總陽(yáng)性率為24.76%,由高到低依次是肺炎支原體(15.17%)、Q熱立克次體(5.59%)、嗜肺軍團(tuán)菌1型(3.16%)、肺炎衣原體(2.74

3、%)、乙型流感病毒(2.11%)、副流感病毒(1.16%)、呼吸道合胞病毒(0.53%)。
 ?。?)98例呼吸道病原體混合感染中,主要是肺炎支原體和Q熱立克次體合并其他病原體的感染,其中兩種以上病原體混合感染10例。
  (3)少兒組呼吸道病原體檢測(cè)陽(yáng)性率為30.75%,其中肺炎支原體最高23.63%,女性檢測(cè)陽(yáng)性率高于男性(χ2=8.76,P<0.05);青壯年組呼吸道病原體檢測(cè)陽(yáng)性率為20.82%,其中Q熱立克次體較高

4、(7.35%),男性檢測(cè)陽(yáng)性率高于女性(χ2=6.76,P<0.05)。
  (4)肺炎支原體以4月陽(yáng)性率最高為32.79%,而Q熱立克次體在3-7月陽(yáng)性率較高,分別為11.43%、8.20%、10.79%、8.67%、9.09%。
 ?。?)與對(duì)照組比較,MPP組SOD、 NO水平升高,SMPP組SOD降低,而NO升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SMPP組與MPP組比較,SOD降低,而NO升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、<0.01)。
 ?。?)COX組與對(duì)照組比較,SOD、NO均升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:(1)呼吸道感染的主要病原體為肺炎支原體,以四月份的陽(yáng)性率最高,小兒感染居多;青壯年男性呼吸道感染的主要病原體為Q熱立克次體,春季高發(fā);另外也存在著2-3種呼吸道病原體的混合感染。
  (2)在呼吸道感染中NO、SOD起著重要作用,肺炎支原體、Q熱立克次體感染機(jī)體會(huì)引起氧化應(yīng)激反應(yīng),當(dāng)重癥感染時(shí)可導(dǎo)致應(yīng)激損

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