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文檔簡介
1、目前精神疾病在國內外都是較難攻克的病種,且此類疾病往往形成許多社會及家庭問題,其治療范圍廣泛,方法眾多。國內研究多將精神疾病與中醫(yī)學的神志病相互結合探討,二者雖不能劃上等號,也確實密不可分。
本課題以文獻研究為主,并列舉臨床報導加以佐證,以期為臨床提供依據(jù),增高治療水平,改善患者的預后及生活質量,并降低和防止精神疾病的發(fā)生。通過研究,筆者認為仲景在治療精神疾病方面不是單純以解除神志異常等癥狀為主,而是在中醫(yī)學整體觀念及辨證論治
2、的前提下,以恢復機體陰陽、臟腑、氣血津液之間的相互平衡為重點,且五臟六腑皆可導致精神疾病的發(fā)生,氣血津液的失衡又常是病機關鍵。研究內容為三個部分組成。
第一部分將現(xiàn)代醫(yī)學之精神疾病的概念、定義、病因病機、常見癥狀如性格改變和情感改變及神經(jīng)癥癥狀等加以闡述,并在其中羅列中醫(yī)學神志病證、癥狀相互對比參照,使二者更加清晰明了,容易理解辨治。
第二部分論述了中醫(yī)學神與情志的由來及觀念,并嘗試將神與情志加以區(qū)分,認為二者在本質
3、與辨證論治時應各自有所側重與不同。內容著重在臟腑及氣血津液和神與情志的關系,以及相互影響與辨治等予以探討。
第三部分為《傷寒雜病論》對精神疾病的辨治規(guī)律研究,綜合療法等。首辨陰陽為仲景承襲《內經(jīng)》等對疾病辨治的不二法門,認為陰陽平衡失調則疾病乃生,無論在精神疾病的望、聞、問、切診斷過程中,或是組方用藥治療中,皆體現(xiàn)了平調陰陽的思想。
次辨臟腑病位,六經(jīng)理論雖為仲景所創(chuàng),但后世醫(yī)家對其理解不一且說法眾多,然病位、病性不
4、明,醫(yī)者又何從下手論治,其中首推心系疾病最為多見,亦不乏合病與并病的內容。肝系疾病次之,由情志內傷所致的精神疾病常有循行肝膽經(jīng)部位并夾郁夾痰的臨床表現(xiàn)。再者脾胃與腎系疾病,二者所致的精神疾病各自有其特點,仲景對其辨治及遣方用藥亦有諸多方法。肺系所致多為繼發(fā)性精神癥狀,臨床可與原發(fā)病相互合參。
再辨氣血津液,由氣所致者未有專門論述,但卻散布于許多內容之中。血病以從瘀辨治為主,如桃核承氣湯證、抵當湯證。津液代謝障礙則以心悸與小便難
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