1、研究背景:顱腦外傷是世界范圍的公共衛(wèi)生問題，隨著急救水平的提高，顱腦外傷死亡率也明顯降低，很多患者長期遺留不同的程度的神經功能障礙，目前沒有一種有效的方法和藥物來治療這類疾病，康復治療仍然是治療的主要手段之一。越來越多的研究提示，顱腦外傷后進行運動康復治療可以改善腦外傷后的預后，然而介入的時間窗和運動強度尚未完全闡明。本課題從康復介入時間點和運動強度這兩方面進行研究，觀察跑臺運動訓練對重度顱腦外傷大鼠運動和認知功能的影響及其可能的作用機

2、制。
　　研究方法:首先，觀察不同時間點開始的運動康復對腦外傷大鼠神經功能、體積缺失以及大腦相關蛋白表達的影響。將成年SD大鼠隨機分為假手術組、對照組和康復訓練組。康復訓練組根據(jù)介入的時間點不同分為24小時運動組，3天運動組和7天運動組。制作大鼠控制性皮質沖擊損傷(CCI)的顱腦外傷模型，在受傷后不同時間點開始進行為期兩周的較高強度跑臺運動訓練，并觀察一系列行為學表現(xiàn)（包括足誤試驗、角落試驗、圓筒試驗和Morris水迷宮等）;于造

3、模后第26天通過焦油紫(CV)染色檢查各組大鼠腦組織體積缺失情況;通過western blots檢查大腦腦源性神經營養(yǎng)因子(BDNF)和突觸素(synapsin)的表達。其次，施加的訓練強度大小和神經功能恢復有關。因此，在實驗的第二部分對24小時運動組進行較低的運動強度訓練，觀察大鼠行為學表現(xiàn)和大腦損傷體積，同時也通過western blots檢查大腦BDNF和synapsin的表達，評估較低的運動強度訓練對大鼠神經功能的影響。

4、　　主要研究結果:在第一部分的研究中，經過康復訓練（較高強度），3天運動組和7天運動組顯著促進大鼠運動協(xié)調能力，而24小時組的運動功能沒有明顯的影響;重度腦損傷后早期（7天內）的運動訓練對腦組織體積缺失、空間學習和記憶能力也沒有明顯影響;發(fā)現(xiàn)3天運動組和7天運動組有效上調損傷對側皮層BDNF蛋白表達，但對synapsin蛋白無明顯影響。在此基礎上，在第二部分的研究中，進一步探索顱腦外傷后24小時后較低強度運動康復訓練對外傷大鼠的神經保護

5、作用，發(fā)現(xiàn)經過低強度運動訓練后，大鼠運動協(xié)調能力、對稱使用前肢的能力、空間學習和記憶能力得到明顯改善;低強度運動訓練有效上調對側海馬和皮層BDNF蛋白表達，但不能明顯影響synapsin蛋白，也不能減少腦組織損傷體積。
　　結論:結果證明于重度顱腦損傷后3天或7天時進行為期兩周的較高強度跑臺訓練，能改善大鼠肢體運動協(xié)調能力，不能改善認知功能，可能和上調損傷對側皮層區(qū)域BDNF的表達有關。顱腦損傷后24小時低強度運動康復訓練對腦外傷