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文檔簡介
1、目的: 本研究通過對41例肝移植患者的前瞻性研究,比較供肝的兩種再灌注方式(1、門靜脈先開放,肝動脈后開放;2、門靜脈與肝動脈同時開放)對術后早期肝功能的恢復及術后3個月內(nèi)膽道并發(fā)癥發(fā)生率的影響。 方法: 將41例原位肝移植患者按照手術時間的先后順序隨機分為先后開放組(n=21)與同時開放組(n=20),術中按照各組的相應要求實施供肝再灌注,于術前1d、術中進入無肝期后、供肝復流后、術后1~5d連續(xù)監(jiān)測肝功能相關
2、指標,并隨訪術后3個月內(nèi)膽道并發(fā)癥的發(fā)生率。 結(jié)果: 1、先后開放組術后1d的PT值顯著長于同時開放組(24.3±5.0svs20.5±3.9s,P=0.011)其余各項反映肝功能的指標兩組間沒有顯著性差異。 2、兩組間膽道并發(fā)癥的發(fā)生率沒有顯著性差異,但先后開放組以非吻合口膽管狹窄為主,同時開放組以膽管吻合口狹窄為主。 結(jié)論: 1、原位肝移植術中采用門靜脈、肝動脈同時開放進行再灌注的供肝合成凝血
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