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文檔簡介
1、目的:(1)分析總結(jié)心血管疾病患者中慢性腎臟病的患病率和高危因素;(2)觀察冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–HD)患者長期規(guī)律服用他汀類藥物治療對腎功能的影響。
方法:選取2011年1月至2012年1月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院患者進行橫段面研究。根據(jù)美國K/DOQI指南以簡單MDRD公式評估腎功能,結(jié)合我院心內(nèi)科住院并行冠脈造影明確診斷為CHD,且合并有CKD的患者115例,入院后給于他汀類藥物治療,據(jù)所服用他汀藥物種類可分為
2、:阿托伐他汀組(組150例)、瑞舒伐他汀組(組245例)以及服藥不規(guī)律患者(組320例)進行比較。三組患者其他治療方案均按一般常規(guī)治療進行(包括抗血小板類藥物、β受體阻斷劑、CCB類藥物等)?;颊叱鲈?個月后對其隨訪腎功能,并與入院時腎功能相對比,探討腎功能的變化相關(guān)性。所有數(shù)據(jù)采用spss19.0統(tǒng)計軟件處理。
結(jié)果:(1)2011年1月至2012年1月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科2149例住院患者,其中男性患者1168例,女性
3、患者981例。主要心血管疾病依次為:冠心病607例,心力衰竭537例,心律失常455例,左心室肥厚152例,心肌炎、心肌病87例,心臟瓣膜病變79例以及先天性心臟病78例。依照美國K/DOQI指南篩查出CKD患者902例,CKD患病率43.84%,CKD1~5期各期的患病率分別為11.01%、62.67%、20.81%、3.96%及1.54%。對比發(fā)現(xiàn)通過Scr水平篩查各期CKD比例顯著低于美國K/DOQI指南所推薦eGFR篩查CKD的
4、比例。CKD各主要伴隨疾病分別為:高血壓(65.31%)、高尿酸血癥(44.82%)、高脂血癥(24.56%)、糖尿?。?3.79%)以及貧血(19.49%);進一步分析CKD主要危險因素為:高尿酸血癥(OR=4.00)、貧血(OR=2.744)、白蛋白尿(OR=2.581)及高血壓(OR=2.14)。(2)三組患者在年齡、性別、伴隨疾病以及服藥情況方面具有可比性,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;三組患者入院及隨訪對比:組1、組2隨訪較入院時eGFR
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