1、心室顫動(dòng)(VF)屬于惡性心律失常,是誘發(fā)心臟驟停猝死的重要因素之一。如果病人在4-6分鐘內(nèi)沒有被提供有效的救治如電除顫,它將導(dǎo)致病人在幾分鐘內(nèi)就是去自己的生命。但如果正常竇性心率(NSR)被誤檢為心室纖顫,仍然對(duì)病人進(jìn)行電除顫治療,那么將對(duì)人體的心臟產(chǎn)生傷害。因此及時(shí)準(zhǔn)確的檢測(cè)出可電擊信號(hào)(包括VF、心率大于160bpmVT、VFL)是非常重要的。
　　本文根據(jù)室顫識(shí)別算法研究的需要。首先,介紹標(biāo)準(zhǔn)ANSI/AAMI DF80:2

2、003對(duì)于AED室顫?rùn)z測(cè)算法的要求和AHA數(shù)據(jù)庫、VF數(shù)據(jù)庫以及CU數(shù)據(jù)庫的心電信號(hào)分為可電擊信號(hào)的說明。其次根據(jù)企業(yè)工程應(yīng)用的需要,對(duì)非線性室顫?rùn)z測(cè)算法EMD算法、延時(shí)算法、SVM算法以及Hurst指數(shù)算法,時(shí)域室顫?rùn)z測(cè)算法TCSC算法以及頻域室顫?rùn)z測(cè)算法 DWT算法進(jìn)行研究,并應(yīng)用軟件Matlab分別在AHA數(shù)據(jù)庫、VF數(shù)據(jù)庫和CU數(shù)據(jù)庫進(jìn)行仿真實(shí)驗(yàn)。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),非線性室顫?rùn)z測(cè)算法中的EMD算法和Hurst指數(shù)算法對(duì)于電擊信號(hào)

3、和非電擊信號(hào)檢測(cè)的準(zhǔn)確性都不高,它們的靈敏度和特異性都與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于室顫算法的要求相差的較多。SVM算法的特異性較高但是它的靈敏度比較低,也就是SVM會(huì)將一些可電擊的信號(hào)檢測(cè)為不可電擊的,并且SVM算法的時(shí)間復(fù)雜度是所有算法中最高的。PSR算法的靈敏的很高但是它的特異性不高,也就是會(huì)將一部分的不可電擊的信號(hào)錯(cuò)誤的檢測(cè)為可電擊的信號(hào)。對(duì)于時(shí)域室顫?rùn)z測(cè)算法TCSC算法對(duì)于部分心率偏小的心室纖顫會(huì)漏檢,但是對(duì)于室撲和幅值較大的室顫的檢測(cè)的準(zhǔn)確性還

4、是較好的,并且它的時(shí)間復(fù)雜度是實(shí)驗(yàn)的算法中較小的。對(duì)于頻域室顫?rùn)z測(cè)算法DWT算法,它對(duì)于電擊信號(hào)檢測(cè)的準(zhǔn)確性比較低。并且所有算法對(duì)于心室停搏的檢測(cè)效果不好。最后由于考慮到心電信號(hào)可歸為非線性的,并基于上面的分析可以發(fā)現(xiàn),像 EMD算法、延時(shí)算法、SVM算法、Hurst指數(shù)算法等這些單一的算法對(duì)于室顫識(shí)別的效果并不理想,并不能達(dá)到AED標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于室顫?rùn)z測(cè)算法靈敏度和特異性的要求,而且十秒的數(shù)據(jù)窗過于長(zhǎng),將會(huì)降低AED對(duì)于室顫識(shí)別的速度。進(jìn)而

5、提出基于非線性的重構(gòu)算法并結(jié)合對(duì)改進(jìn)的TCSC算法的新算法。該算法加入提前對(duì)心室停搏的檢測(cè),以提高對(duì)室顫?rùn)z測(cè)的準(zhǔn)確性,將檢測(cè)的時(shí)間窗的長(zhǎng)度縮短為6s,進(jìn)而減少體外自動(dòng)除顫儀AED對(duì)室顫分析的時(shí)間,并且該算法的靈敏度和特異性是比較高的。本文在對(duì)已有的室顫?rùn)z測(cè)算法進(jìn)行研究和實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)之上,提出一個(gè)主要基于非線性算法并結(jié)合了時(shí)域算法的室顫?rùn)z測(cè)算法。本文所提出的新算法的靈敏度和特異性都高出AED標(biāo)準(zhǔn)(ANSI/AAMI DF80:2003)對(duì)于