1、目的：探討舒張性心力衰竭(DHF)患者血漿Apelin-12水平的變化及臨床意義，Apelin-12與BNP水平的相關(guān)性。
　　 方法：選擇2010年1月至2010年6月在我院心內(nèi)科住院的慢性心力衰竭患者60例，其中男性36例，女性24例?；A(chǔ)病因包括缺血性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、高血壓病、房顫。根據(jù)臨床表現(xiàn)、血流多普勒超聲心動圖測左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≥50％及組織多普勒測E/E’＞15診斷為舒張性心力衰竭(DH

2、F)A組20例，男性7例，女性13例。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血流多普勒超聲心動圖測LVEF＜40%診斷為收縮性心力衰竭(SHF)B組40例：男性26例，女性14例，其中根據(jù)紐約心功能分級分為三個亞組，心功能Ⅱ級組9例，心功能Ⅲ級組20例，心功能Ⅳ級組11例。選我院體檢中心健康體檢者20例C組，經(jīng)仔細(xì)詢問病史、體檢、生化檢查、多普勒超聲心動圖等排除心臟病、腎臟病、腦血管疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血漿Apelin-1

3、2水平，采用免疫熒光分析法測定血漿腦鈉肽(BNP)水平。
　　 結(jié)果：①舒張性心力衰竭患者(A組)和收縮性心力衰竭患者（B組）血漿Apelin-12水平均明顯低于健康對照者（C組），且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，A組血漿Apelin-12水平高于B組(P＜0.05)。②A組血漿BNP水平高于C組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，但顯著低于B組(P＜0.05)。③不同的心功能分級，B組血漿Apelin-12水平無明顯

4、差異(P＞0.05)。④隨著心功能分級越高，B組血漿BNP水平越高，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：①舒張性心力衰竭患者和收縮性心力衰竭患者，血漿Apelin-12水平均降低，提示Apelin-APJ系統(tǒng)在舒張性心力衰竭病理生理發(fā)展過程中起到重要的調(diào)節(jié)作用。②心力衰竭患者血漿Apelin-12水平與心功能分級相關(guān)性不大。③心力衰竭患者血漿BNP水平升高，與心功能分級有相關(guān)性，可作為判斷心衰嚴(yán)重程度的指標(biāo)。④舒