1、目的：探討COX-2和MMP-2與直腸腫瘤生物學行為的關系及分子機制。 材料和方法：標本來源于2002年10月至2005年10月我院收治的已經病理檢查證實的68例直腸癌患者。其中男性患者38例，女性患者30例，平均年齡57歲，其中大于等于60歲者35例，小于60歲者33例，組織分化程度：高分化20例，中分化37例，低分化11例；淋巴結轉移陽性40例，淋巴結轉移陰性28例；Dukes分期A、B期29例，C、D期39例。術后出現(xiàn)復發(fā)

2、轉移者15例，無復發(fā)轉移者53例，選取20例正常大腸粘膜組織作為對照組。標本經過10％甲醛溶液固定，石蠟包埋，制成厚4μm的切片，用S-P法對標本進行COX-2和MMP-2免疫組化染色。結果采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。 結論：1.COX-2在直腸癌腫瘤細胞中陽性表達率明顯高于其在正常大腸粘膜中的表達。其表達陽性率與患者的年齡、性別、腫瘤分期、及組織分化程度均無相關性，而與患者有無淋巴結轉移及有無復發(fā)轉移相關。因其與

3、腫瘤分期無相關性，其表達在早期即可有明顯改變，可作為早期診斷的參考指標；同時由于其表達與淋巴結轉移和復發(fā)轉移有關，也可作為預后判斷的指標。 2．MMP-2在正常大腸粘膜中也不表達，而在直腸癌組織中的陽性表達率明顯高于正常大腸粘膜組織，MMP-2的表達與與年齡、性別、組織分化程度等均無相關性，而腫瘤分期、淋巴結轉移及有無復發(fā)轉移密切相關?？勺鳛樵\斷及預后判斷的指標。 3．本研究還顯示COX-2和MMP-2在直腸癌組織中

4、的表達成正相關(r=0.890)，證實了二者在直腸癌的發(fā)生發(fā)展的過程中存在一定的協(xié)同作用，進一步證實了COX-2可誘導MMP-2的表達的分子機制。聯(lián)合檢測COX-2和MMP-2對于直腸癌的早期診斷和預后判斷有重要的意義。我們認為選擇性COX-2和MMP-2抑制劑的開發(fā)和應用在直腸癌預防和治療方面可能會有較廣闊的前景，在這方面還有待于進一步研究探討。 4．淋巴結轉移陰性而術后出現(xiàn)復發(fā)轉移的患者組中COX-2和MMP-2的表達均