1、目的:
　　通過回顧性分析協(xié)和醫(yī)院胰腺外科四年期間502例行胰十二指腸切除術(shù)患者的療效,探討影響老年患者行胰十二指腸切除術(shù)并發(fā)癥的危險因素。以指導(dǎo)臨床實踐,提高老年患者術(shù)后療效。
　　方法:
　　回顧性分析協(xié)和醫(yī)院胰腺外科2008年1月至2011年12月,因胰頭、壺腹周圍、膽管下段及十二指腸的惡性病變而行胰十二指腸切除術(shù)的患者502例,65歲以上191例分為老年組(A組),65歲以下311例分為非老年組(B組),用A組

2、與B組并發(fā)癥比較,篩選出有顯著差異的并發(fā)癥,并以A組上述有顯著差異的并發(fā)癥為結(jié)局變量,通過單因素分析和多因素分析探討上述并發(fā)癥的危險因素。
　　結(jié)果:
　　在術(shù)后并發(fā)癥中,A組患者胰瘺、胃排空延遲、肺部感染、譫妄發(fā)生率高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。影響A組患者發(fā)生胰瘺、胃排空延遲、肺部感染、譫妄的獨立危險因素是:中重限制性通氣功能障礙、術(shù)前總膽紅素≥171umol/L、,術(shù)中失血≥1000ml,術(shù)后白蛋白水平<25g/L,術(shù)后水電