1、目的：通過回顧性的病例分析，評價A-DROP評分對社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情嚴(yán)重度的研究。
　　方法：搜集我院2011年1月到2012年1月符合社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的成人病例，予A-DROP、CURB-65、PSI評分對我院205例病人各危險層次的社區(qū)獲得性肺炎對30天病死率及入住重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivc cear unie ICU)率的評價，并通過受試者操作特

2、征曲線(Receive Operating Characteristic curve，ROC曲線)比較三個評分系統(tǒng)評估CAP患者入住ICU率的效力。
　　結(jié)果：A-DROP、CURB-65、PSI評分均顯示30天病死率及入住ICU率均隨著各評價指標(biāo)危險層次的升高而增加，差異具有顯著性(p<0．05)。A-DROP評分的危險分層根據(jù)ROC曲線計算面積最大，說明該評分的診斷效力較高。當(dāng)A-DROP及CURB-65根據(jù)Youden指數(shù)以

3、3級為入住ICU敏感最佳臨界值時，PSI以Ⅳ級為最佳臨界值時，A-DROP評分敏感度雖介入CURB-65及PSI之間，但其特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及準(zhǔn)確率均高于其他兩項評分，更好的說明了對高?；颊呷胱CU的診斷效力。
　　結(jié)論：A-DROP評分與CURB-65、PSI評分相比，簡單方便、特異性高，更適合我國CAP老年患者的預(yù)后評價，尤其是在急診系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)生在最短的時間內(nèi)評估CAP患者的嚴(yán)重性，可迅速的制定最佳的診療方