1、背景： 潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)是炎癥性腸病(inflammatory boweldisease，IBD)的一種，是病因尚不十分明確的直腸和結腸的慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層，臨床表現為腹瀉、粘液膿血便、腹痛等。病情輕重不等，多呈反復發(fā)作的慢性過程。UC屬于內科治療范疇，常用藥物有氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑等。國內報道有20％-30％的患者內科治療

2、無效或出現并發(fā)癥，需要手術治療。合適的手術時機及合理的手術方式的選擇，可以提高UC患者疾病的治療療效，提高患者的生活質量。 方法： 回顧性分析2002年7月-2007年12月在浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院接受手術治療的22例潰瘍性結腸炎病例。收集患者一般資料、臨床表現、內科治療情況、手術指征、手術方式及預后等方面資料進行分析，并隨訪接受手術治療的患者的病情演變及預后。 結果： 22例患者中，因內科治療療效不

3、佳而手術者13例，因并發(fā)癥(腸腔狹窄、腸梗阻、腸穿孔、中毒性巨結腸)而手術者7例，因不能耐受激素治療而手術者1例，因伴結腸多發(fā)息肉而手術者1例。其中行結腸部分切除術2例；行全結腸直腸切除術+回腸造口術13例；行全結腸切除、回腸貯袋、肛管吻合術(IPAA)3例；行IPAA+保護性回腸造口術3例；行橫結腸切除、近端造瘺、遠端封閉術(Hartmann)1例。隨訪到的16例患者病情平穩(wěn)，生活質量均較術前有所提高。 結論： 嚴格掌