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文檔簡介
1、面對日益復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)實(shí)和財(cái)政的壓力,公私部門合作逐漸成為政府公共服務(wù)供給的重要方式。這意味著通過適當(dāng)?shù)闹贫劝才牛纬砂ㄕ?、私人和第三部門的治理網(wǎng)統(tǒng)治理網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建和運(yùn)行,有賴于治理網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點(diǎn)之間的權(quán)力依賴和責(zé)任共擔(dān),但政府顯然有更多的權(quán)威.政府部門通過授權(quán)規(guī)則改變治理網(wǎng)絡(luò)的目標(biāo)、形態(tài)和成員,并為網(wǎng)絡(luò)治理的結(jié)果承擔(dān)最終的責(zé)任.特別地,政府在治理網(wǎng)絡(luò)中有可能存在多重角色,即可能存在多重授權(quán)規(guī)則,或者成為被授權(quán)者。我國以往的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給
2、模式績效低下,根源在于政府定位模糊,缺乏合理競爭,社區(qū)參與不足,亟需建立包括政府部門、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保第三方、社區(qū)組織、志愿者組織在內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)治理網(wǎng)絡(luò)。在這一網(wǎng)絡(luò)中,不同的政府部門在其中扮演了三個(gè)角色:國有資產(chǎn)的管理者、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)保第三方。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)保第三方是網(wǎng)絡(luò)的授權(quán)者,國有資產(chǎn)管理者、公立或民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的承包商,社區(qū)組織等則承擔(dān)顧問參議職能.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵在于理清政府的不同職
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