1、目的:研究細(xì)胞色素芳香化酶P450(P450arom)與環(huán)氧化酶-2(COX-2)蛋白、mRNA在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)，并分析兩者表達(dá)的相關(guān)性及意義。 方法:選取94例手術(shù)及刮宮子宮內(nèi)膜組織標(biāo)本，其中正常子宮內(nèi)膜10例、單純與復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜29例、非典型增生子宮內(nèi)膜17例、子宮內(nèi)膜癌38例，運(yùn)用免疫組織化學(xué)Envision法檢測(cè)COX-2與P450arom蛋白的表達(dá)，應(yīng)用半定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)

2、法檢測(cè)環(huán)氧合酶-2與芳香化酶mRNA的表達(dá)。采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。目的基因蛋白的表達(dá)比較采用Chi-square檢驗(yàn)，mRNA半定量分析采用方差分析。相關(guān)性采用Pearson相關(guān)性分析和直線回歸分析。 結(jié)果: 1.COX-2蛋白在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)COX-2蛋白在正常子宮內(nèi)膜中無(wú)表達(dá)，在單純與復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜、非典型增生子宮內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜癌組織中呈陽(yáng)性表達(dá)，與正常子宮內(nèi)膜比較，差異均

3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=5.283～14.928，P=0.000～0.021，P<0.05)。在子宮內(nèi)膜癌中，其表達(dá)與手術(shù)病理分期和組織學(xué)分級(jí)均無(wú)關(guān)(P>0.05)。內(nèi)膜樣腺癌與其他類型癌組織的表達(dá)率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2.P450arom蛋白在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)P450arom蛋白在正常子宮內(nèi)膜中無(wú)表達(dá); 在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)與正常子宮內(nèi)膜比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=9.2

4、3，P=0.002，P<0.01)：P450arom蛋白在單純與復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜、非典型增生子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)分別與在正常子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在子宮內(nèi)膜癌組織中，其表達(dá)與手術(shù)病理分期和組織學(xué)分級(jí)均無(wú)關(guān)(P>0.05)，宮內(nèi)膜樣腺癌與其他類型癌組織表達(dá)率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 3.COX-2mRNA在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)對(duì)照組(正常子宮內(nèi)膜組織)與觀察組

5、表達(dá)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。觀察組中，單純與復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜組織、非典型增生子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜癌組織表達(dá)均高于對(duì)照組，且呈增高趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。子宮內(nèi)膜癌組織中，表達(dá)與手術(shù)病理分期、組織學(xué)分級(jí)及組織類型無(wú)關(guān)(P>0.05)。 4.P450arom mRNA在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)對(duì)照組(正常子宮內(nèi)膜組織)與觀察組表達(dá)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。觀察組中，單純與復(fù)

6、雜增生子宮內(nèi)膜組織、非典型增生子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜癌組織表達(dá)均高于對(duì)照組，且呈增高趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。子宮內(nèi)膜癌組織中，表達(dá)與手術(shù)病理分期、組織學(xué)分級(jí)及組織類型無(wú)關(guān)(P>0.05)。 5.P450atom與COX-2蛋白、mRNA在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)的相關(guān)性分析半定量RT-PCR法檢測(cè)的COX-2與P450arom mRNA回歸分析顯示兩者存在直線相關(guān)關(guān)系(r=0.691，P=0.000，

7、P<0.01)。 Pearson相關(guān)性分析顯示，COX-2和P450arom蛋白在增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.598，P=0.000，P<0.01)。 結(jié)論: 1.COX-2蛋白及mRNA在正常子宮內(nèi)膜組織中低表達(dá)或無(wú)表達(dá)，在增生子宮內(nèi)膜組織與子宮內(nèi)膜癌組織中均呈高表達(dá)，且依次呈增高趨勢(shì)。提示COX-2在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，且參與了子宮內(nèi)膜癌的早期病變。 2.P450a

8、rom蛋白、mRNA在子宮內(nèi)膜癌組織中呈高表達(dá)，但在單純與復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜組織、非典型增生子宮內(nèi)膜組織中的P450arom蛋白表達(dá)與正常子宮內(nèi)膜組織比較，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。P450arom mRNA在增生子宮內(nèi)膜組織與子宮內(nèi)膜癌組織中均呈高表達(dá)，且依次呈增高趨勢(shì)。提示P450arom在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，且參與了子宮內(nèi)膜癌的早期病變。 3.COX-2和P450arom蛋白、mRNA在增生子宮內(nèi)膜及子