1、基于農(nóng)民在合作醫(yī)療籌資中扮演的重要角色，針對現(xiàn)實中農(nóng)民合作醫(yī)療的高參加率和低籌資意愿的現(xiàn)象，本文從既是籌資主體，又是受益客體的農(nóng)民視角展開研究，旨在實現(xiàn)合作醫(yī)療制度的可持續(xù)發(fā)展和福利的和諧增進。 本文從保險與其他消費束之間的替代關系、農(nóng)村合作醫(yī)療在各種保險之中的優(yōu)先順序和各種疾病風險分散方式之間以及合作醫(yī)療風險分散方式自身的比較三個層面理論分析合作醫(yī)療需求問題，對合作醫(yī)療意愿問題建立計量經(jīng)濟模型加以探討；在對杭州市蕭山區(qū)975戶

2、農(nóng)民家庭的問卷調(diào)查的基礎上，采用描述性分析和回歸分析等實證方法進行深入研究；并通過村集體組織這一獨特角度，對合作醫(yī)療參加意愿不能判斷農(nóng)民籌資意愿問題作更深入的解釋。 研究發(fā)現(xiàn)：(1)家庭人口、經(jīng)濟狀況、戶主年齡對農(nóng)民合作醫(yī)療參加與否和籌資意愿的影響不大，農(nóng)戶在認為合作醫(yī)療值得的情況下更傾向于選擇參加，并表現(xiàn)出極強的籌資意愿。(2)文化程度越高、對合作醫(yī)療了解越多、認為合作醫(yī)療值得的農(nóng)民的籌資意愿更強。(3)村集體組織在造成意愿需

3、求小于供給的反常關系中起著很大作用，村合作醫(yī)療參加率與村出資比例成較強的正相關，而村集體經(jīng)濟收入與村出資比例沒有顯著的相關關系。 最后，結(jié)合具體案例，驗證研究結(jié)論。從政策的具體執(zhí)行者這一宏觀層面的行為分析對影響因素作進一步補充，發(fā)現(xiàn)歷史等因素積聚而生的不信任和宣傳等工作不當所致的誤解，對農(nóng)戶的需求意愿有重要影響。 在農(nóng)民意愿不高的情況下維持原籌資水平，讓農(nóng)民自己承擔繳費義務仍需要一個過程，加大籌資力度的時機還不成熟。當前