胰體尾切除術主要并發(fā)癥的相關因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、胰體尾切除術(Distal pancreatectomy,DP,or body and tail pancreatectomy)已成為治療胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺創(chuàng)傷的一種常用手術方式。隨著手術方法的不斷完善和手術技術的不斷改進,胰體尾切除術并發(fā)癥發(fā)生率有了明顯的降低,但仍然難以令人滿意。因此如何預防術后并發(fā)癥和安全施行是該術式的面臨的重要問題。本文就胰體尾切除術病例進行回顧性分析,并結合國內(nèi)外文獻報道,重點討論胰體尾切除術后主要并發(fā)

2、癥與各項圍手術期指標的相關性,以便于減少手術并發(fā)癥的發(fā)生率。 研究方法: 選擇2001年1月1日至2009年3月1日于浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院施行的胰體尾切除術病例。采取回顧性分析的方法調(diào)查胰體尾切除術后主要并發(fā)癥(胰漏、腹腔內(nèi)感染、肺炎、肺栓塞、傷口感染、腎衰竭、胃排空障礙),并分析術后并發(fā)癥與患者圍手術期因素的關系。相關因素包括下列三類:(1)患者自身因素,年齡、性別、術前血清白蛋白水平等;(2)手術相關因素,手術

3、方式、手術時間、術中出血量及有無輸血;(3)被切除腫瘤的性質(zhì),腫瘤大小、腫瘤良惡性、淋巴結轉(zhuǎn)移及腫瘤部位。利用SPSS v12.0統(tǒng)計軟件進行術后主要并發(fā)癥和相關因素相關性的分析。 結果: 2001年1月1日至2009年3月1日共行胰體尾切除術術94例。術后并發(fā)癥發(fā)生率為16%,其中胰漏發(fā)生率為9.6%,圍手術期死亡率為0。統(tǒng)計軟件SPSSv12.0分析表明:手術時間及術中出血量與術后并發(fā)癥的發(fā)生有相關性(p<0.05)

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