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1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文內(nèi)皮素、一氧化氮與缺血性腦血管病的相關(guān)性研究姓名:劉楠申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師:劉興仁2000.4.1一、研究對(duì)象1.病人組:選取腦動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死住院患者25例,其中男性13例,女性12例,年齡最小46歲,最大72歲,平均年齡57歲。腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)采用1995年全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn),并且均經(jīng)頭CT或MR]證實(shí),均為急性期病例,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,病后48小時(shí)內(nèi)入院,有確切的神
2、經(jīng)系統(tǒng)體征。入院前未經(jīng)治療,采血前二周內(nèi)未用硝酸醋類(lèi)藥物或硝普鈉等影響血中一氧化氮水平的藥物,飲食結(jié)構(gòu)合理,不包括素食患者。除腦血栓形成性梗死外,無(wú)其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病,無(wú)高血壓及腫瘤病史,心電圖、生化檢查、肝炎系列、血常規(guī)、尿便常規(guī)和胸片未見(jiàn)明顯異常。采血前進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分,根據(jù)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)的標(biāo)準(zhǔn),分為輕型(0^15分),中型(16^30分),重型(3145分)。由于重型患者數(shù)量少,故與中型合并為一組。入院后患者接受
3、抗血小板聚集藥物、活血化瘓中藥及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等藥物治療,部分患者接受抗凝藥物治療。2.對(duì)照組:15名健康人,其中男性7人,女性8人,年齡最小44歲,最大70歲,平均年齡58歲。性別構(gòu)成和平均年齡與病人組相似。眼底檢杳正常,血脂化驗(yàn)與病人組無(wú)顯著差異(M.05),見(jiàn)表to表1.病人組與對(duì)照組血脂水平比較(X1s,單位mmolL)TcholHDLCLDLCVLDLCWU0對(duì)照組1.26士0.395.32士1.461.4010.352.6610
4、.340.83士0.51151.06士0.364.84士1.421.46士0.19278士0.250.6410.20與對(duì)照組相比,P0.05.二、標(biāo)本采取與測(cè)定工.標(biāo)本采取:病人組與對(duì)照組均在清晨六時(shí)三十分左右空腹采取肘靜脈血。病人組在發(fā)病后2天以內(nèi),35天,3周時(shí)各采血一次。每次采血5毫升,其中2毫升注入含10%EDTA二鈉3郊1和抑膚酶40川的聚苯乙烯試管中混勻,4℃下3000rpm離心10分鐘,分離血漿,于一70℃冰柜中存放待測(cè)其
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