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1、目的:肱骨干骨折在成人骨折中較為常見,目前臨床上較為常用的內(nèi)固定器械為鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘,但兩者在成人肱骨干的生物力學性能比較暫缺乏具體力學試驗的驗證。本實驗通過對比鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘在成人肱骨干骨折的生物力學效應,指導臨床成人肱骨干的治療。
方法:取溫州醫(yī)科大學解剖實驗室福爾馬林保存的成人尸體成對肱骨干標本8對。剔除軟組織并攝x線排除骨折、骨腫瘤、骨結(jié)核及骨畸形等情況。雙層密封袋存于-30℃冰箱內(nèi),試驗前2小時常溫解凍。
2、每對肱骨干骨折模型隨機抽取一側(cè)采用鎖定鋼板固定(A組),剩余另一側(cè)采用髓內(nèi)釘固定(B組)。所用標本采用相同標準制備肱骨干中段骨折模型(橫斷骨折,骨折間隙為10mmm)。鎖定鋼板或髓內(nèi)釘分別固定后,每組分別進行四點彎曲試驗、扭轉(zhuǎn)試驗比較兩組材料的剛度,并進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析。
結(jié)果:1.四點彎曲試驗:在不同彎矩下,A組的擾度均大于B組,且經(jīng)統(tǒng)計學分析差異有顯著性差異(P<0.05);在10N.m彎矩作用下,A組的彎曲剛度值為34.
3、82±3.41Ncm/°,B組的彎曲剛度值為49.35±4.33 Ncm/°,兩組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。2.扭轉(zhuǎn)試驗:在不同扭矩作用下,A組的扭轉(zhuǎn)角度均小于B組的扭角變形,且經(jīng)統(tǒng)計學分析差異有顯著性差異(P<0.05);在扭矩為5N.m時,A組的扭轉(zhuǎn)剛度為13.75±2.67Ncm/°,B組的扭轉(zhuǎn)剛度為9.32±2.02,兩組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
結(jié)論:交鎖髓內(nèi)釘?shù)目箯澢阅軆?yōu)于鎖定鋼板,鎖定鋼板的抗
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