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文檔簡介
1、目的:
評估TPF誘導(dǎo)化療(紫杉醇,順鉑,氟尿嘧啶)加手術(shù)加放療和手術(shù)加放療對局部晚期可切除口腔鱗癌患者生活質(zhì)量的影響。
對象與方法:
對2008年3月至2010年12月收治的局部III期或IVA期口腔鱗癌首發(fā)患者生活質(zhì)量運用EORTC QLQ-C30和QLQ-HN35量表進(jìn)行測定整理,用橫斷面研究比較TPF組和對照組的組間差異,縱向研究對治療前,治療后3個月,治療后6個月,治療后1年,治療后3年5個時間點
2、的生活質(zhì)量動態(tài)調(diào)查,用SAS9.2軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。P<0.01為統(tǒng)計學(xué)有差異。
結(jié)果:
1.256位入組患者中有243位患者有至少一張有效問卷。患者依從性比率在治療后3年仍在85%以上。
2.絕大多數(shù)的領(lǐng)域顯示生活質(zhì)量從治療前至治療后3個月一直下降,以后逐步上升至治療前水平需要一年或更久。
3.QLQ-C30的總健康狀況和QLQ-HN35的疼痛,吞咽,感覺,語言,吃方面,社交障礙,性功能
3、減退作為生活質(zhì)量的重要領(lǐng)域進(jìn)行重點分析后發(fā)現(xiàn)在試驗組和對照組之間無顯著性差異。分別是總健康狀況(P=0.25)、疼痛(P=0.72)、吞咽(P=0.68)、感覺(P=0.69)、語言(P=0.44)、吃方面(P=0.78)、社交障礙(P=0.45)、性功能減退(P=0.24)。
4.對其余領(lǐng)域進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),盡管治療后3月對照組的張口問題嚴(yán)重程度要比誘導(dǎo)化療組要輕,不僅有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.0006)而且有臨床意義(平均值差1
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