加味桃紅四物湯聯(lián)合介入治療成人早期股骨頭壞死的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察加味桃紅四物湯介入治療成人早期股骨頭壞死的臨床療效。
  方法:選取2013年11月至2014年10月期間就診于南京軍區(qū)福州總醫(yī)院,符合病例入選標(biāo)準(zhǔn)且均獲隨訪的病例共40例(52髖),包括0期12髖,Ⅰ期20髖,Ⅱ期20髖。隨機(jī)分為對照組(介入治療+功能鍛煉)和治療組(介入治療+功能鍛煉+加味桃紅四物湯)。介入方法均為在DSA監(jiān)視引導(dǎo)下采用Seldinger穿刺技術(shù),應(yīng)用罌粟堿、川芎嗪、低分期子右旋糖酐及尿激酶經(jīng)股動脈給

2、藥治療。兩組均在術(shù)后第2天開始靜脈給藥5天并進(jìn)行早期功能鍛煉,并絕對避免負(fù)重和長距離行走。采用同樣方法、次數(shù)及強(qiáng)度的功能鍛煉。治療組在對照組基礎(chǔ)上服用加味桃紅四物湯,每日1劑,分早晚溫服,服用12周。術(shù)后1天、12周查看兩組髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)功能、影像學(xué)變化及血流變學(xué)指標(biāo)(全血高切、全血中切、全血低切、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù))。兩組所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
  結(jié)果:
  1、一般資料比較:兩組患者在性別

3、,年齡,F(xiàn)icat分期等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,均未見顯著性差異(P>0.05)。
  2、髖部疼痛的主觀評分:兩組患者介入治療后1天疼痛評分比較無明顯差異(P>0.05),治療后12周有顯著差異(P<0.05)。
  3、Harris髖關(guān)節(jié)功能評分量表:兩組患者介入治療后1天髖關(guān)節(jié)功能評分無明顯差異(P>0.05),治療后12周有顯著差異(P<0.05)。
  4、造影劑在股骨頭附近染色范圍:兩組患者介入治療后1天股骨頭附

4、近染色范圍比較無明顯差異(P>0.05),治療后12周有顯著差異(P<0.05)。
  5、影像學(xué)Ficat分期變化:兩組患者無顯著性差異(P>0.05)。
  6、血流變學(xué)5項(xiàng)指標(biāo)比較:兩組患者介入治療后1天比較無明顯差異(P>0.05),治療后12周有顯著差異(P<0.05)。
  7、臨床療效比較:經(jīng)平均3個(gè)月的隨訪,兩組臨床療效對比有顯著差異(P<0.05)。
  結(jié)論:成人早期股骨頭缺血性壞死病人,在介

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