1、目的：應(yīng)用質(zhì)子磁共振波譜技術(shù)研究帕金森病患者腦部不同部位的代謝變化及其臨床意義。
　　材料與方法：納入研究的對象共34例，其中21例帕金森病患者，13例健康體檢者。完善蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）、Hoehn-Yahr分級表、統(tǒng)一帕金森病評分量表（UPDRS）等資料。
　　一、研究分組：
　　1、根據(jù)是否患有帕金森病分為：
　?。?）病例組（n=21）
　　（2）對照組（n=13）
　　2、病例組

2、根據(jù)年齡情況分為：
　?。?）老年前期組（＜65歲，n=10）
　?。?）老年期組（≥65歲，n=11）
　　3、根據(jù)病程時間的長短，病例組分為
　?。?）長程組（病程≥24月，n=7）
　?。?）短程組（病程<24月，n=14）。
　　二、研究內(nèi)容：對34例研究對象進(jìn)行頭顱磁共振（MRI）和磁共振波譜（MRS）檢查，測量中腦黑質(zhì)、基底節(jié)區(qū)蒼白球、額葉額內(nèi)側(cè)回、顳葉顳中回、枕葉楔回、背側(cè)丘腦的腦代謝物

3、 N-乙酰天門冬氨酸/肌酸（NAA/Cr）、N-乙酰天門冬氨酸/膽堿化合物（NAA/Cho）、膽堿化合物/肌酸（Cho/Cr）比值；分別比較各組腦代謝物指標(biāo)的差異性，分析帕金森病患者的腦代謝物指標(biāo)與病程、UPDRS評分、Hoehn-Yahr分級、MoCA的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.病例組與對照組比較：病例組NAA/Cr、NAA/Cho在中腦黑質(zhì)、蒼白球、額內(nèi)側(cè)回、顳中回；楔回和背側(cè)丘腦均低于對照組（P＜0.05）；Cho

4、/Cr在左黑質(zhì)、右蒼白球、右顳中回、楔回、右背側(cè)丘腦均高于對照組（P＜0.05）。
　　2.老年前期組與對照組比較：老年前期組NAA/Cr、NAA/Cho在中腦黑質(zhì)、蒼白球、額內(nèi)側(cè)回、顳中回；楔回和背側(cè)丘腦均低于對照組（P＜0.05）；Cho/Cr在左黑質(zhì)、右蒼白球、楔回、右背側(cè)丘腦均高于對照組。（P＜0.05）。
　　3.老年前期組與老年期組比較：兩組各個部位的代謝物濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.長

5、程組與短程組比較：長程組NAA/Cr、NAA/Cho在右側(cè)背側(cè)丘腦低于短程組（P＜0.05）；
　　5.帕金森病患者腦代謝物指標(biāo)與病程、UPDRS評分、Hoehn-Yahr分級、MoCA的相關(guān)性。
　?。?）左蒼白球Cho/Cr與病程呈正相關(guān)(P＜0.05）。
　?。?）左蒼白球NAA/Cr、左額內(nèi)側(cè)回NAA/Cr、右蒼白球NAA/Cho與UPDRS呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05）。
　　（3）腦部各部位代謝物與H-Y分

6、級沒有明顯相關(guān)性（P＞0.05）。
　　（4）額內(nèi)側(cè)回與顳中回腦代謝物與MoCA沒有明顯相關(guān)性（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.帕金森病患者腦部存在廣泛的神經(jīng)元損害、伴有局部膠質(zhì)增生。
　　2.隨著帕金森病病程的延長，基底節(jié)區(qū)蒼白球膠質(zhì)增生逐漸加重。
　　3.帕金森病患者基底節(jié)區(qū)蒼白球神經(jīng)元的損害與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，神經(jīng)元功能損害越明顯，帕金森病病情越嚴(yán)重。
　　4.帕金森病患者在出現(xiàn)明顯臨床認(rèn)