1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文論文題目：血漬避離接』!生皇王△￡旦痘墊塑擔(dān)羞性班宜答辯委員會(huì)主席：塍理選(浙江太堂醫(yī)堂院附屆簋二醫(yī)隨)答辯委員會(huì)成員：瑟籃整(濕劃醫(yī)堂院毗屆筮二匡瞳2丑基蕉!顯劃醫(yī)生醫(yī)瞄屆簋二醫(yī)瞳2論文答辯日期：2Q12生5目2Q日溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文血清游離核小體與TACE療效的相關(guān)性研究研究生：林小勝導(dǎo)師：瞧希祥副教授單位：蹄州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院介入科中文摘要目的：證明肝癌患者外周血中游離核小體水平在TACE治療前后的變化

2、規(guī)律是否與TACE療效存在相關(guān)性。方法：對(duì)連續(xù)收住的30例患者(平均年齡586歲，共計(jì)行53次TACE治療)分別在TACE術(shù)前、術(shù)后24小時(shí)和術(shù)后72小時(shí)靜脈采集血標(biāo)本，采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測(cè)外周血中游離核小體濃度，并將每位患者每次治療前后核小體水平的變化與其TACE治療一段時(shí)間(中位時(shí)間為37天)后根據(jù)CT或MR[表現(xiàn)所做出的療效評(píng)價(jià)(應(yīng)答或無應(yīng)答)進(jìn)行比較。以此來證明兩者間是否存在相關(guān)性。結(jié)果：所有53次TACE術(shù)后2

3、4小時(shí)的核小體水平與術(shù)前相比差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pc0022)；術(shù)后72小時(shí)與術(shù)前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(伊0780)；術(shù)后72小時(shí)與術(shù)后24小時(shí)相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(，=o001)。應(yīng)答組(N24)與無應(yīng)咎組(N=29)在TACE前的循環(huán)核小體水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=O532)，而在TACE后24小時(shí)、72小時(shí)兩組問差異都有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(，都小于0001)，即無應(yīng)答組的核小體水平明顯高于應(yīng)答組。在無應(yīng)答組內(nèi)，術(shù)后24小時(shí)和術(shù)后7

4、2小時(shí)的核小體水平分別與術(shù)前水平相比，差異都有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(口分別為0001和0003)術(shù)后72小時(shí)與術(shù)后24小時(shí)相比差異也有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(嚴(yán)0005)，即對(duì)治療無應(yīng)答的患者在術(shù)后24小時(shí)的核小體水平，較術(shù)前明顯升高術(shù)后72小時(shí)又有所下降但仍比術(shù)前高在應(yīng)管組內(nèi)，術(shù)后24小時(shí)和術(shù)后72小時(shí)的核小體水平分別與術(shù)前水平相比差異都有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(，分別為0016和0005)，而術(shù)后72小時(shí)與術(shù)后24小時(shí)相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0145)，