125I粒子植入對晚期肺癌治療效果的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對我院近兩年來在臨床使用近距離放射治療的病例的分析總結(jié),對相應(yīng)的臨床經(jīng)驗進(jìn)行歸納,為以后的臨床工作提供相應(yīng)的參考資料與經(jīng)驗教訓(xùn),并方便國內(nèi)同行之間進(jìn)行交流。
  方法:2008年11月至2010年12月,收集整理經(jīng)病理確診的中晚期肺癌病理31例,其中男18例,女13例,男:女為1.38:1。年齡40~75,平均年齡62.45歲,中位年齡64歲。病例分型:腺癌10例,鱗癌18例,腺鱗癌2例,小細(xì)胞肺癌1例。參考第7版的TN

2、M標(biāo)準(zhǔn)(2010),IIIA期9例,IIIB期15例,IV期7例。KPS評分在40~70之間。通過手術(shù)植入125I粒子后,對患者進(jìn)行為期半年的隨訪觀察,觀察患者咳嗽、咯血等癥狀的緩解、影像學(xué)的改變、生活質(zhì)量的改變。
  結(jié)果:
 ?、拍[瘤內(nèi)永久放射性粒子的安全可行,所有操作均順利完成,操作中監(jiān)測患者生命體征平穩(wěn)。有1例小細(xì)胞癌患者因多臟器轉(zhuǎn)移,于2個月時退出該治療,退出治療時并未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。此例患者在治療后療效評價時

3、記為無效(NC)。其余患者均較好的完成治療。
 ?、?25I粒子腫瘤內(nèi)植入治療中晚期肺癌的近期療效
  ①臨床癥狀緩解情況:31例咳嗽患者經(jīng)治療后:研究組腔內(nèi)治療后3個月完全緩解(CR)3例,部分緩解(PR)11例,有效率為45.16%。術(shù)后6個月完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)10例,有效率為38.71%。20例咯血患者經(jīng)治療后:研究組中有20例伴有咯血,治療后3個月完全緩解(CR)3例,部分緩解(PR)8例,有效率

4、55.00%。6個月完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)12例,有效率70.00%。
  ②生活質(zhì)量:選用KPS評分評價患者生活質(zhì)量。腔內(nèi)放療結(jié)束3個月實驗組患者KPS評分情況,顯效5例,有效9例。6個月實驗組患者KPS評分情況,顯效4例,有效12例。
  ③影像學(xué)變化:胸腔內(nèi)近距離放療后3個月影像學(xué)改變有完全緩解2例,部分緩解15例,穩(wěn)定7例。治療后6個月影像學(xué)改變有完全緩解1例,部分緩解13例,穩(wěn)定9例。
  ⑶

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