1、目的：研究靜脈滴注銀杏葉提取物(EGb)對心臟直視手術的心肌保護效應及機制。 方法：選擇45例風濕性瓣膜病變患者，心功能Ⅱ～Ⅲ級，擇期在體外循環(huán)(CPB)下行單純二尖瓣置換術，隨機分為空白對照組(Ⅰ組)、抑肽酶組(Ⅱ組)和EGb組(Ⅲ組)，每組15例：Ⅰ組5％葡萄糖100ml靜脈滴注；Ⅱ組5％葡萄糖100ml+抑肽酶8萬U/kg靜脈滴注；Ⅲ組5％葡萄糖100ml+EGb4ml/kg靜脈滴注，三組液體均在建立體外循環(huán)前滴注完畢，三

2、組患者麻醉方法均相同。分別在術前(T0)、主動脈開放即刻(T1)、開放后1h(T2)、6h(T3)、24h(T4)，經頸內靜脈采血測定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、內皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)的濃度，同時記錄各組的主動脈阻斷時間、體外循環(huán)時間、手術時間、主動脈開放至心臟復跳的時間、術中最低鼻咽溫度、術后24h多巴胺用量及心包引流量。 結果:三組患者在T0以后各時間點的CK-