益氣復元湯對氣虛血瘀證的臨床干預研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: (1)研究氣虛血瘀證患者心功能、血液流變學的變化及血液流變學與心功能的關系。 (2)觀察益氣復元湯對氣虛血瘀證臨床癥狀、心功能、血液流變學、NO、TXB2、6-keto-PGF1α和ET的影響。 方法: (1)按氣虛血瘀證的納入標準選擇氣虛血瘀證患者120例,另選20例年青人為健康對照組,檢測其血液流變學指標(血液粘度)及心功能(SV、CO、CI),與健康對照組進行比較,并將檢測的血液粘度與心功能

2、進行相關分析。 (2)將氣虛血瘀證中血液粘度下降患者作為研究對象,隨機分為治療組(平均年齡65.4±8.7,n=22)和對照組(平均年齡66.5±7.5,n=18)。治療組服益氣復元湯,每次100ml,一日三次,療程1個月;對照組服補陽還五湯,每次100ml,一日三次,療程1個月。 (3)治療1月后,測定并比較治療組和對照組心功能、血液流變學及NO、ET、TXB2、6-keto-PGF1α水平變化。 (4)采用硝

3、酸還原酶法檢測血清中NO水平;放射免疫法(RAI)檢測血漿中TXB2、6-keto-PGF1α、ET水平;彩色多普勒檢測心功能SV、CO、CI;毛細血管法檢測血液流變學指標。 (5)觀察治療組和對照組治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等安全性指標。 結果: (1)氣虛血瘀證患者血液粘度變化存在三種情況:即血液粘度增高(55例,占45.8%),正常(25例,占20.9%)和降低(40例,占33.3%),且血液粘

4、度降低患者血液粘度與心功能呈正相關。 (2)治療組和對照組血液ET、TXB2顯著高于健康組(p<0.01),而NO、6-keto-PGF1α顯著低于健康組(p<0.01)。 (3)治療1月后,治療組與對照組氣虛血瘀證癥狀及心功能明顯改善,血液粘度增高(p<0.01),且治療組與對照組比較,前述指標差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01或p<0.05)。 (4)治療1月后,治療組與對照組血漿ET、TXB2水平降低(p<0.

5、05),血液NO、6-keto-PGF1α水平升高(p<0.05),治療組與對照組比較,前述指標未見明顯差異(p>0.05)。 (5)治療組臨床療效優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。 (6)治療組和對照組治療期間未見明顯毒副反應,安全性指標良好。 結論: (1)氣虛血瘀證患者除有血液粘度增高外,還存在有血液粘度正常及下降,且血液粘度下降與其心功能降低有關。 (2)氣虛血瘀證患者血液ET

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