1、目的：統(tǒng)計(jì)并分析天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院近五年抗腫瘤輔助治療藥物的臨床使用情況。研究和評(píng)價(jià)抗腫瘤輔助治療藥物對(duì)乳腺癌術(shù)后蒽環(huán)類藥物化療所致心臟損傷的保護(hù)作用及其在改善患者生活質(zhì)量方面的影響。
　　方法：本研究為單中心、回顧性、非隨機(jī)同期對(duì)照臨床研究。通過(guò)檢索住院藥房醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，采用金額排序法和限定日劑量分析法對(duì)天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2007～2011年抗腫瘤輔助治療藥物的應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。根據(jù)臨床藥物應(yīng)用分析的結(jié)果，選

2、擇“用藥頻度高、日均費(fèi)用較低”的代表品種為本研究的考察藥物?；仡櫺圆殚?007年1月～2011年12月共262例聯(lián)合應(yīng)用蒽環(huán)類藥物(阿霉素或表柔比星或吡柔比星)和納入研究的抗腫瘤輔助治療藥物的乳腺癌住院患者病歷，根據(jù)用藥情況分為參芪扶正組(63例)、磷酸肌酸組(51例)、參芪扶正+磷酸肌酸組(42例)和第一對(duì)照組(47例)以及他莫昔芬組(41例)和第二對(duì)照組(18例)，共6組。四個(gè)觀察組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上與化療同步給予不同的抗腫瘤輔助治

3、療藥物。整個(gè)化療療程結(jié)束后檢測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖和血清心肌酶譜，評(píng)價(jià)患者心臟功能和生活質(zhì)量的改變。
　　結(jié)果：本院抗腫瘤輔助藥物的年銷售額和用藥頻度呈逐年增加，而日均費(fèi)用則逐年下降。四個(gè)觀察組的心肌損傷均有不同程度的減輕，以參芪扶正+磷酸肌酸組最為明顯。參芪扶正組、磷酸肌酸組和參芪扶正+磷酸肌酸組的心臟泵血功能得到改善。關(guān)于生活質(zhì)量評(píng)估，參芪扶正組和參芪扶正+磷酸肌酸組優(yōu)于對(duì)照組，而他莫昔芬組低于對(duì)照組。
　　結(jié)