侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷患者外周血樹突狀細胞變化的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   探討侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷患者樹突狀細胞數(shù)量、亞型變化。
   方法:
   納入東南大學附屬中大醫(yī)院2011年07月至2012年04月收住的臨床診斷為侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷的患者,以外周血人白細胞抗原(HLA-DR)匹配的非曲霉感染并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者為病例對照組。運用流式細胞學技術,以Lin-HLA-DR+CD11c+CD123-標志常規(guī)樹突狀細胞(cDC),Lin-HLA-D

2、R+ CD11c-CD123+標志漿細胞樣樹突狀細胞(pDC),在臨床診斷侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷48小時內(nèi)抽血檢測外周血樹突狀細胞數(shù)量、亞型變化,并應用酶聯(lián)免疫吸附法檢測外周血炎癥因子IL-6、IL-10的含量。
   結果:
   10例臨床診斷為侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷患者納入本研究,9例非曲霉感染并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者為病例對照組,健康志愿者6例為健康對照組。
   (1)侵襲性肺曲霉感染并發(fā)

3、急性肺損傷對外周血cDC的影響:健康對照組外周血cDC數(shù)量為(0.52±0.12)%。與健康對照組比較,侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷患者外周血cDC數(shù)量顯著下降(0.08±0.05)%(p<0.05),而非曲霉感染并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者外周血cDC數(shù)量與健康對照組比較無統(tǒng)計學差異。
   (2)侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷對外周血pDC的影響:健康對照組外周血pDC數(shù)量為(0.08±0.12)%。與健康對照組比較,侵襲性肺曲

4、霉感染并發(fā)急性肺損傷患者外周血pDC數(shù)量顯著下降(0.05±0.06)%(p<0.05),而非曲霉感染并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者外周血pDC數(shù)量顯著升高(0.32±0.24)%(p<0.05)。
   (3)侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷對外周血cDC/pDC的影響:健康對照組外周血cDC/pDC為(10.93±9.40)%。與健康對照組比較,侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷患者外周血cDC/pDC(1.40±1.25)%和非曲霉感染

5、并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者外周血cDC/pDC(2.41±2.38)%均顯著下降(p<0.05)。
   (4)侵襲性肺曲霉感染并發(fā)急性肺損傷對外周血炎癥因子(IL-6、IL-10)的影響:健康對照組外周血IL-6含量為(20.5±2.6)pg/ml。與健康對照組比較,非曲霉感染并發(fā)肺內(nèi)源性肺損傷患者外周血IL-6含量顯著升高(76.1±31.6) pg/ml(p<0.05)。健康對照組外周血IL-10含量為(55.4±8.9)pg

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