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文檔簡介
1、前言: 直腸癌是常見的惡性腫瘤,在我國的發(fā)病率呈上升趨勢,目前占我國惡性腫瘤發(fā)病率的第4位。隨著對直腸癌生物學行為,淋巴結轉移規(guī)律的深入研究,直腸全系膜切除術(total mesorecta excision,TME),雙吻合器技術(double stapling technique,DST)的應用,直腸癌在根治手術同時可以達到改善患者生存質(zhì)量(quality of life,QOL)的目的。目前低位直腸癌保留肛門括約肌手術率占
2、70%以上[1]保留肛門手術后排便功能的康復,關系到患者的生存質(zhì)量和保肛手術的質(zhì)量及意義評價。從2005年9月開始,我們對低位直腸癌在TME基礎上進行保留肛門括約肌(sphincter preserving operafion,SPO)手術,并分為兩組:低位保留肛門括約肌手術組與超低位保留肛門括約肌手術,對兩組的術后排便功能恢復情況進行觀察比較及分析。 目的: 通過觀察低位Dixon手術與超低位Dixon手術術后排便功能
3、恢復情況差異,從改善患者生存質(zhì)量方面為低位直腸癌保肛手術提供理論依據(jù),對保肛手術適應癥的選擇有參考價值,同時介紹患者術后肛門功能康復措施。 方法: 對于納入研究標準的86例低位直腸癌,保肛手術分為低位Dixon手術組和超低位Dixon(吻合口距離齒狀線小于2cm)手術組,兩組性別,年齡,腫瘤距離齒狀線距離,肉眼分類,腫瘤長徑,侵犯腸管環(huán)周度,組織學分化程度,淋巴結轉移站別,Dukes分期無統(tǒng)計學差異。術后3個月用徐忠法的
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