1、本文旨在探討結(jié)腸癌組織中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子—C（VEGF-C）表達(dá)與淋巴管、血管生成及淋巴轉(zhuǎn)移、臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。 方法：采用免疫組化PV-9000二步法檢測(cè)64例結(jié)腸癌組織中VEGF-C及其受體VEGFR-3，血管內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物CD31。計(jì)算結(jié)腸癌組織內(nèi)微淋巴管密度(lymphaticmicrovesseldensity，LMVD)與微血管密度(microvesseldensity，MVD)。將5μm厚的石蠟切片常規(guī)脫蠟至

2、水，過氧化氫孵育以阻斷內(nèi)源性過氧化物酶，對(duì)抗原進(jìn)行高溫、高壓修復(fù)，根據(jù)不同的一抗選擇合適的抗原修復(fù)液。滴加一抗4℃孵育過夜，PBS充分洗滌(3min×3)，滴加PolymerHelper孵育30min，PBS沖洗，滴加Polyperoxidase-anti-mouse/rabbitIgG孵育30min，PBS沖洗，DAB顯色，蘇木素復(fù)染，脫水，透明，中性樹脂封片，光鏡下觀察。以 PBS代替一抗作為陰性對(duì)照。結(jié)果：結(jié)腸癌組織中VE

3、GF-C陽(yáng)性率為57.8﹪(37/64)；VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(80﹪)顯著高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(38.2﹪)(p＜0.01)。結(jié)腸癌組織中VEGF-C表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)(r=0.422,p＜0.01)。VEGF-C表達(dá)與患者性別、年齡、腫瘤大小均無(wú)顯著相關(guān)(p＞0.05)，而與TNM分期顯著相關(guān)(p＜0.01)。VEGF-C陽(yáng)性組LMVD明顯高于VEGF-C陰性組(p＜0.05)；MVD在VEGF-C陽(yáng)性組與

4、VEGF-C陰性組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。VEGF-C的表達(dá)與LMVD呈正相關(guān)(r=0.458,p＜0.05)，而與MVD無(wú)明顯相關(guān)性(r=0.210,P＞0.05)。在結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組LMVD、MVD(分別為33.1±2.1和40.3±2.3)均顯著高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(分別為18.2±1.6和26.7±1.1)(p＜0.05)。結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與癌組織中LMVD、MVD成正相關(guān)(r值分別為0.404和0.368,p

5、值均＜0.05)。 結(jié)論：1.VEGF-C表達(dá)于大部分結(jié)腸癌癌細(xì)胞胞漿。2.VEGF-C可激活其位于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞上的受體VEGFR-3，通過VEGF-C/VEGFR-3的信號(hào)傳導(dǎo)通路來(lái)調(diào)控結(jié)腸癌組織中微淋巴管的生成，微淋巴管密度增高與結(jié)腸癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，也就是說(shuō)VEGF-C高表達(dá)則結(jié)腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率增高。3.提示VEGF-C高表達(dá)而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性的病人有很強(qiáng)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向，甚至可能已發(fā)生淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，這對(duì)判斷